方剂百科 · 经典方档案扶正解表剂
败毒散
Bàidú Sǎn别名人参败毒散、羌活汤、十味汤、人参前胡散
出自《太平惠民和剂局方》，具益气解表、散风祛湿之功，主治气虚外感风寒湿证。
- 分类
- 扶正解表剂
- 出处
- 《太平惠民和剂局方》 宋
- 功效
- 益气解表、散风祛湿
- 主治
- 气虚外感风寒湿证、憎寒壮热、头项强痛、肢体酸痛、无汗、鼻塞声重、咳嗽有痰、胸膈痞满、舌淡苔白、脉浮而按之无力
01方剂组成
| 君臣佐使 | 药物 | 剂量（原方） | 入方理由 |
|---|---|---|---|
| 君 | 羌活 | 三十两去苗 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 散上半身风寒湿邪，止痛 |
| 君 | 独活 | 三十两去苗 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 散下半身风寒湿邪，通络 |
| 臣 | 柴胡 | 三十两去苗 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 疏肝解肌，助君药透邪外出 |
| 臣 | 前胡 | 三十两去苗，洗 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 降气化痰，宣散风热 |
| 臣 | 川芎 | 三十两 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 行气活血，祛风止痛 |
| 佐 | 桔梗 | 三十两 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 宣肺利咽，载药上行 |
| 佐 | 枳壳 | 三十两去瓤，麸炒 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 理气宽中，与桔梗一升一降 |
| 佐 | 茯苓 | 三十两去皮 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 健脾渗湿，杜绝生痰之源 |
| 佐 | 人参 | 三十两去芦 原书为煮散，每服二钱（约6g），今多用党参或太子参替代，若用人参宜小量 | 益气扶正，鼓邪外出防内陷 |
| 使 | 甘草 | 三十两 原书为煮散，每服二钱（约6g），全方比例折算今常用量 | 调和诸药，兼以益气和中 |
| 使 | 生姜 | 少许 原书用法为煎时加入，非固定比例药材 | 辛散解表，温中止呕 |
| 使 | 薄荷 | 少许 原书用法为煎时加入，非固定比例药材 | 疏散风热，清利头目 |
剂量分「原方」（古籍原载，如三两、七十个）与「现代」（按汉唐度量折算参考，现代多用克数）两种视图，默认展示原方，可点右上角胶囊按钮切换；药名旁小签为原书炮制注记（如去节、炙）；各条下小字为折算说明（如古今差异、计枚不计克等）；当前视图无记载者记作「—」。现代临床用量须由执业中医师辨证酌定。
02功效主治
03方解 · 方义
方解
此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风，独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛，柴胡散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏，前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿，甘草和里而发表，人参辅正以匡邪，疏导经络，表散邪滞，故曰败毒。
——医方集解
病机
本方证系正气素虚，又感风寒湿邪。风寒湿袭表，卫阳被遏，正邪交争，故见憎寒壮热、无汗；客于经络，气血不畅，故头项强痛、肢体酸痛；肺气不宣，津聚为痰，故咳嗽有痰、鼻塞声重；舌苔白腻，脉浮按之无力，均为虚人外感风寒兼湿之征。
历史沿革
喻嘉言提出“逆流挽舟”法，即用本方治疗外邪陷里而成的痢疾，通过疏散表邪，使内陷之邪从表而出，体现了该方在表里双解方面的特殊应用价值。
方解·方义自「方解、病机、辨证要点、现代运用、历史沿革」等角度阐释本方配伍机理与君臣佐使安排，供理解学习； 标注出处者（如《医方集解》《删补名医方论》）为公有领域方论照录， 未标出处者为基于经典条文的整理阐述。
04用法用量
上为粗末。每服二钱，水一盏，加生姜、薄荷各少许，同煎七分，去滓，不拘时服，寒多则热服，热多则温服。
作汤剂煎服，用量按原方比例酌减；或遵医嘱调整人参用量及品种。
原方煎服法照录古籍方后记载（如「先煮麻黄，去上沫」），现代用法为通行剂型与煎服方式的一般说明。
05现代应用
现代临床常以本方加减用于下列病证（辨证属本方证者）：
- 流行性感冒
- 急性支气管炎
- 风湿性关节炎
- 痢疾
- 过敏性皮炎
- 湿疹
- 小儿秋季腹泻
- 带状疱疹
- 流行性腮腺炎
病名据文献与临床报道归纳，仅表示「可用本方辨证加减」，不表示本方主治该病；具体用药须由执业中医师辨证决定。
06加减化裁
- 正气未虚，表寒较重去人参，加荆芥、防风
- 气虚明显重用人参，或加黄芪
- 湿滞肌表，肢体酸楚疼痛甚加威灵仙、桑枝、秦艽、防己
- 咳嗽重加杏仁、白前
- 痢疾腹痛、里急后重加白芍、木香
加减依据：摄生众妙方
加减法引自上列古籍记载（含类方演变），仅录药味增损，不录原书剂量（古今度量不一，剂量折算说明见「方剂组成」）。
07附方
由本方加减衍生的成方（原书附于本方之后，各有方名与主治）：
附方与本方药物、剂量、主治均有出入，勿混用；方名点击可检索本站是否已收录该方。
08同名异方
古籍中另有同名而异实之方，药物组成与主治各不相同，检索时须以出处区分，不可混用：
- 《痘疹全书》 · 卷上组成羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、人参、白茯苓、枳壳、甘草、川芎、升麻、葛根主治痘疮发热，腰痛；兼治疫疬之气
- 《种痘新书》 · 卷十二组成人参、赤苓、羌活、独活、前胡、柴胡、薄荷、枳壳、川芎、桔梗、连翘、金银花、白芷、甘草、牛蒡、防风、荆芥、乳香、没药主治余毒痈肿
- 《异授眼科》组成人参、前胡、薄荷、羌活、桔梗、枳壳、陈皮、川当归、川芎、半夏、茯苓、黄连、黄芩、栀子、生地主治体虚脾弱，酒色过度致目暴发赤肿
- 《白喉全生集》组成洋参、防风、白芷、浙贝、桔梗、银花、僵蚕、鼠粘、荆芥、人中黄、蝉蜕、皂角刺主治白喉热证尚轻，邪在表
- 《症因脉治》 · 卷四组成羌活、独活、川芎、荆芥、防风、前胡、柴胡、桔梗、陈皮、甘草主治暑湿腹痛，肠中作响，痛泻交作
- 《博济》 · 卷三组成槐花、白矾主治脾毒下血，脏腑疼痛
- 《仙拈集》 · 卷一组成防风、荆芥、羌活、前胡、升麻、干葛、赤芍、桔梗、川芎、白芷、牛蒡子、甘草主治天行时疫，头面肿大，咽喉不利
- 《摄生众妙方》 · 卷八组成黄柏、黄连、川乌主治疔疮走动
09禁忌与使用注意
本方多辛温香燥之品，外感风热、阴虚外感者忌用；暑温、湿热蕴结肠道所致痢疾不可误用。
10典籍原文
伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重；风痰头痛，呕秽寒热。
原文照录，未作改写与节略；据通行本录入，未经影印本逐字校勘，如有出入以原书为准。
11方歌
人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎， 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。
12出处 · 免责声明
本页内容据《伤寒论》《太平惠民和剂局方》等经典文献与开放许可结构化数据集整理，仅供中医药学习与专业查阅参考， 不构成诊断意见、处方建议或用药指导。页面所列组成、剂量、用法与加减，均为文献记载原文或古今度量折算参考， 不是处方剂量；方剂使用须由执业中医师辨证论治，标注「含毒性」者须严格遵医嘱。如有身体不适，请及时就医。