方剂百科 · 经典方档案气血双补剂
人参养荣汤
Rénshēn Yǎngróng Tāng别名养荣汤
出自《三因极一病证方论》,功用补益气血、养心安神,主治心脾气血两虚证。
- 分类
- 气血双补剂
- 出处
- 《三因极一病证方论》 南宋 · 陈言
- 功效
- 补益气血、养心安神
- 主治
- 心脾气血两虚证、积劳虚损、四肢沉滞、骨肉酸疼、呼吸少气、行动喘啜、小腹拘急、腰背强痛、心虚惊悸、咽干唇燥、饮食无味、阴阳衰弱、悲忧惨戚、多卧少起、形体消瘦、肺与大肠俱虚、咳嗽下痢、喘乏少气、呕吐痰涎
01方剂组成
| 君臣佐使 | 药物 | 剂量(原方) | 入方理由 |
|---|---|---|---|
| 君 | 人参 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 大补元气,益气固本,为补气之君药 |
| 君 | 熟地黄 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 滋阴补血,填精益髓,为补血之君药 |
| 臣 | 白术 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 健脾益气,助人参补气,以资气血生化之源 |
| 臣 | 茯苓 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 健脾渗湿,宁心安神,助人参补气,兼安心神 |
| 臣 | 当归 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 补血活血,助熟地黄补血,兼能调经 |
| 臣 | 白芍 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 养血敛阴,柔肝缓急,助补血,并制约温燥 |
| 臣 | 黄耆 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 补气升阳,固表止汗,助人参加强补气之力 |
| 佐 | 肉桂 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量3g | 温阳通脉,鼓舞气血生长,并能引火归原 |
| 佐 | 陈皮 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量9g | 理气健脾,使补而不滞,防滋腻碍胃 |
| 佐 | 五味子 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量6g | 敛肺滋肾,宁心安神,收敛耗散之气 |
| 佐 | 远志 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量6g | 安神益智,交通心肾,以助安神定志 |
| 使 | 甘草 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量6g | 益气和中,调和诸药 |
| 使 | 生姜 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量3片 | 温胃散寒,调和诸药 |
| 使 | 大枣 | — 原书未见剂量记载,据现代通行用量2枚 | 补中益气,养血安神,调和诸药 |
剂量分「原方」(古籍原载,如三两、七十个)与「现代」(按汉唐度量折算参考,现代多用克数)两种视图,默认展示原方,可点右上角胶囊按钮切换;药名旁小签为原书炮制注记(如去节、炙);各条下小字为折算说明(如古今差异、计枚不计克等);当前视图无记载者记作「—」。现代临床用量须由执业中医师辨证酌定。
02功效主治
03方解 · 方义
方解
本方以人参、黄耆、白术、茯苓、甘草补气,熟地黄、当归、白芍养血,气血双补;肉桂温阳通脉,鼓舞气血生长;陈皮理气健脾,使补而不滞;五味子、远志养心安神;生姜、大枣调和脾胃。全方五脏交养互益,而以养荣(养血)为要。
病机
本方证因积劳虚损、思虑过度,耗伤心脾气血。脾虚则气血生化乏源,故见食少无味、身倦肌瘦;心失所养,则见惊悸健忘、寝汗失眠;肺气亦虚,故呼吸少气、行动喘啜。
历史沿革
本方原名养荣汤,南宋陈言《三因极一病证方论》所载,后《太平惠民和剂局方》收录并更名为人参养荣汤。
方解·方义自「方解、病机、辨证要点、现代运用、历史沿革」等角度阐释本方配伍机理与君臣佐使安排,供理解学习; 未标出处者为基于经典条文的整理阐述。
04用法用量
上锉为散。每服四大钱,用水一盏半,加生姜三片,大枣二枚,煎至七分,去滓,空腹服。
水煎服,空腹温服。
原方煎服法照录古籍方后记载(如「先煮麻黄,去上沫」),现代用法为通行剂型与煎服方式的一般说明。
05现代应用
现代临床常以本方加减用于下列病证(辨证属本方证者):
- 贫血
- 神经衰弱
- 失眠
- 慢性肾衰竭
- 冠心病
- 肿瘤恶液质
- 癌因性疲乏
- 白细胞减少症
- 慢性心力衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病
病名据文献与临床报道归纳,仅表示「可用本方辨证加减」,不表示本方主治该病;具体用药须由执业中医师辨证决定。
06同名异方
古籍中另有同名而异实之方,药物组成与主治各不相同,检索时须以出处区分,不可混用:
- 《嵩崖尊生》 · 卷十组成人参、麦冬、五味子、地黄、归身、白芍、知母、陈皮、甘草、黄耆(倍加)主治大病愈后数日,表里虚怯,每饮食及惊动即汗
- 《痘疹传心录》 · 卷十五组成人参、白术、黄耆、白芍药、甘草、当归、陈皮、麦门冬、升麻、远志、桂心、五味子主治痘痈已溃,因气血不足,不能收敛,恶寒发热,肉削倦怠
- 《普济方》 · 卷二一九组成人参2钱,生地黄4钱,麦门冬(去心)3钱,石莲肉(去心)5钱,茯神(去木)4钱,五味子3钱,山药2钱半,甘草2钱,远志肉(去木)3钱主治诸虚
- 《寿世保元》 · 卷二组成熟地黄6分,白芍7分,麦门冬1钱,五味子1个,黄柏(酒炒)3分,远志4分,陈皮3分,人参4分,白术6分,白茯苓4分,归身(酒洗)4分,川芎4分主治伤风寒后,余毒未散,上攻头颈,鼻塞身重;怒气上攻,时常有血,从脑上落至口中,或出红痰
- 《瘟疫论》 · 卷上组成人参8分,麦门冬7分,辽五味1钱,地黄5分,当归身8分,白芍药1钱5分,知母7分,陈皮6分,甘草5分主治瘟疫邪实正虚,下证稍减,续得肢体振战,怔忡惊悸,四肢反厥,眩晕郁冒,项背强直,循衣摸床,撮空
07禁忌与使用注意
阴虚阳旺而致心悸、自汗、失眠、健忘诸症者,不可用本方。
08出处 · 免责声明
本页内容据《伤寒论》《太平惠民和剂局方》等经典文献与开放许可结构化数据集整理,仅供中医药学习与专业查阅参考, 不构成诊断意见、处方建议或用药指导。页面所列组成、剂量、用法与加减,均为文献记载原文或古今度量折算参考, 不是处方剂量;方剂使用须由执业中医师辨证论治,标注「含毒性」者须严格遵医嘱。如有身体不适,请及时就医。

