人参养荣汤 图 1

方剂百科 · 经典方档案气血双补剂

人参养荣汤

Rénshēn Yǎngróng Tāng

别名养荣汤

出自《三因极一病证方论》,功用补益气血、养心安神,主治心脾气血两虚证。

分类
气血双补剂
出处
《三因极一病证方论》 南宋 · 陈言
功效
补益气血、养心安神
主治
心脾气血两虚证、积劳虚损、四肢沉滞、骨肉酸疼、呼吸少气、行动喘啜、小腹拘急、腰背强痛、心虚惊悸、咽干唇燥、饮食无味、阴阳衰弱、悲忧惨戚、多卧少起、形体消瘦、肺与大肠俱虚、咳嗽下痢、喘乏少气、呕吐痰涎

01方剂组成

君臣佐使药物剂量(原方)入方理由
君人参—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

大补元气,益气固本,为补气之君药
君熟地黄—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

滋阴补血,填精益髓,为补血之君药
臣白术—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

健脾益气,助人参补气,以资气血生化之源
臣茯苓—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

健脾渗湿,宁心安神,助人参补气,兼安心神
臣当归—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

补血活血,助熟地黄补血,兼能调经
臣白芍—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

养血敛阴,柔肝缓急,助补血,并制约温燥
臣黄耆—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

补气升阳,固表止汗,助人参加强补气之力
佐肉桂—

原书未见剂量记载,据现代通行用量3g

温阳通脉,鼓舞气血生长,并能引火归原
佐陈皮—

原书未见剂量记载,据现代通行用量9g

理气健脾,使补而不滞,防滋腻碍胃
佐五味子—

原书未见剂量记载,据现代通行用量6g

敛肺滋肾,宁心安神,收敛耗散之气
佐远志—

原书未见剂量记载,据现代通行用量6g

安神益智,交通心肾,以助安神定志
使甘草—

原书未见剂量记载,据现代通行用量6g

益气和中,调和诸药
使生姜—

原书未见剂量记载,据现代通行用量3片

温胃散寒,调和诸药
使大枣—

原书未见剂量记载,据现代通行用量2枚

补中益气,养血安神,调和诸药

剂量分「原方」(古籍原载,如三两、七十个)与「现代」(按汉唐度量折算参考,现代多用克数)两种视图,默认展示原方,可点右上角胶囊按钮切换;药名旁小签为原书炮制注记(如去节、炙);各条下小字为折算说明(如古今差异、计枚不计克等);当前视图无记载者记作「—」。现代临床用量须由执业中医师辨证酌定。

02功效主治

功效
补益气血;养心安神
主治
心脾气血两虚证;积劳虚损;四肢沉滞;骨肉酸疼;呼吸少气;行动喘啜;小腹拘急;腰背强痛;心虚惊悸;咽干唇燥;饮食无味;阴阳衰弱;悲忧惨戚;多卧少起;形体消瘦;肺与大肠俱虚;咳嗽下痢;喘乏少气;呕吐痰涎

03方解 · 方义

方解

本方以人参、黄耆、白术、茯苓、甘草补气,熟地黄、当归、白芍养血,气血双补;肉桂温阳通脉,鼓舞气血生长;陈皮理气健脾,使补而不滞;五味子、远志养心安神;生姜、大枣调和脾胃。全方五脏交养互益,而以养荣(养血)为要。

病机

本方证因积劳虚损、思虑过度,耗伤心脾气血。脾虚则气血生化乏源,故见食少无味、身倦肌瘦;心失所养,则见惊悸健忘、寝汗失眠;肺气亦虚,故呼吸少气、行动喘啜。

历史沿革

本方原名养荣汤,南宋陈言《三因极一病证方论》所载,后《太平惠民和剂局方》收录并更名为人参养荣汤。

方解·方义自「方解、病机、辨证要点、现代运用、历史沿革」等角度阐释本方配伍机理与君臣佐使安排,供理解学习; 未标出处者为基于经典条文的整理阐述。

04用法用量

原方煎服法

上锉为散。每服四大钱,用水一盏半,加生姜三片,大枣二枚,煎至七分,去滓,空腹服。

现代用法

水煎服,空腹温服。

原方煎服法照录古籍方后记载(如「先煮麻黄,去上沫」),现代用法为通行剂型与煎服方式的一般说明。

05现代应用

现代临床常以本方加减用于下列病证(辨证属本方证者):

  • 贫血
  • 神经衰弱
  • 失眠
  • 慢性肾衰竭
  • 冠心病
  • 肿瘤恶液质
  • 癌因性疲乏
  • 白细胞减少症
  • 慢性心力衰竭
  • 慢性阻塞性肺疾病

病名据文献与临床报道归纳,仅表示「可用本方辨证加减」,不表示本方主治该病;具体用药须由执业中医师辨证决定。

06同名异方

古籍中另有同名而异实之方,药物组成与主治各不相同,检索时须以出处区分,不可混用:

  • 《嵩崖尊生》 · 卷十组成人参、麦冬、五味子、地黄、归身、白芍、知母、陈皮、甘草、黄耆(倍加)主治大病愈后数日,表里虚怯,每饮食及惊动即汗
  • 《痘疹传心录》 · 卷十五组成人参、白术、黄耆、白芍药、甘草、当归、陈皮、麦门冬、升麻、远志、桂心、五味子主治痘痈已溃,因气血不足,不能收敛,恶寒发热,肉削倦怠
  • 《普济方》 · 卷二一九组成人参2钱,生地黄4钱,麦门冬(去心)3钱,石莲肉(去心)5钱,茯神(去木)4钱,五味子3钱,山药2钱半,甘草2钱,远志肉(去木)3钱主治诸虚
  • 《寿世保元》 · 卷二组成熟地黄6分,白芍7分,麦门冬1钱,五味子1个,黄柏(酒炒)3分,远志4分,陈皮3分,人参4分,白术6分,白茯苓4分,归身(酒洗)4分,川芎4分主治伤风寒后,余毒未散,上攻头颈,鼻塞身重;怒气上攻,时常有血,从脑上落至口中,或出红痰
  • 《瘟疫论》 · 卷上组成人参8分,麦门冬7分,辽五味1钱,地黄5分,当归身8分,白芍药1钱5分,知母7分,陈皮6分,甘草5分主治瘟疫邪实正虚,下证稍减,续得肢体振战,怔忡惊悸,四肢反厥,眩晕郁冒,项背强直,循衣摸床,撮空

07禁忌与使用注意

阴虚阳旺而致心悸、自汗、失眠、健忘诸症者,不可用本方。

08出处 · 免责声明

书名
《三因极一病证方论》
朝代/作者
南宋 · 陈言
内容性质与免责声明

本页内容据《伤寒论》《太平惠民和剂局方》等经典文献与开放许可结构化数据集整理,仅供中医药学习与专业查阅参考, 不构成诊断意见、处方建议或用药指导。页面所列组成、剂量、用法与加减,均为文献记载原文或古今度量折算参考, 不是处方剂量;方剂使用须由执业中医师辨证论治,标注「含毒性」者须严格遵医嘱。如有身体不适,请及时就医。