新加香薷饮 图 1

方剂百科 · 经典方档案清热祛暑剂

新加香薷饮

Xīnjiā Xiāngrú Yǐn

出自《温病条辨》,治暑温初起复感风寒,功擅祛暑解表、清热化湿。

分类
清热祛暑剂
出处
《温病条辨》 清 · 吴瑭
功效
祛暑解表、清热化湿
主治
暑温初起复感风寒:恶寒发热、无汗或汗少、心烦面赤、口渴、胸闷脘痞、纳呆呕恶、舌苔白腻或微黄、脉右洪大左反小或濡

01方剂组成

君臣佐使药物剂量(原方)入方理由
君香薷二钱

清一钱约3g折算,今常用6g

辛温发汗解表,祛暑化湿利水,为治暑月感寒之主药
臣金银花三钱

清一钱约3g折算

辛凉清热解毒,疏散风热,清上焦暑热防其内陷
臣连翘二钱

清一钱约3g折算

辛凉清热解毒,消肿散结,助银花清暑热并宣肺利咽
佐鲜扁豆花三钱

清一钱约3g折算

甘平健脾化湿,清暑和中,护脾胃免受香薷辛温耗伤
佐厚朴二钱

清一钱约3g折算

苦温燥湿行气,除满消胀,化中焦暑湿之浊

剂量分「原方」(古籍原载,如三两、七十个)与「现代」(按汉唐度量折算参考,现代多用克数)两种视图,默认展示原方,可点右上角胶囊按钮切换;药名旁小签为原书炮制注记(如去节、炙);各条下小字为折算说明(如古今差异、计枚不计克等);当前视图无记载者记作「—」。现代临床用量须由执业中医师辨证酌定。

02功效主治

功效
祛暑解表;清热化湿
主治
暑温初起复感风寒:恶寒发热;无汗或汗少;心烦面赤;口渴;胸闷脘痞;纳呆呕恶;舌苔白腻或微黄;脉右洪大左反小或濡

03方解 · 方义

方解

本方乃香薷散加金银花、连翘、鲜扁豆花而成。香薷辛温发汗解表、祛暑化湿为君;金银花、连翘辛凉清热解暑为臣;鲜扁豆花健脾化湿、厚朴燥湿行气为佐。全方辛温复辛凉,表里同治,共奏祛暑解表、清热化湿之功。

——温病条辨

病机

暑温初起,复感风寒,暑湿内蕴,卫阳被遏。暑热内扰则心烦面赤口渴,风寒束表则恶寒无汗,湿阻中焦则胸闷脘痞纳呆。治宜解表散寒、清暑化湿并行。

历史沿革

本方由宋代《太平惠民和剂局方》香薷散(香薷、白扁豆、厚朴)化裁而来。清代吴瑭《温病条辨》加入金银花、连翘、鲜扁豆花,变辛温之方为辛温复辛凉之剂,以适应暑温兼风寒之证,为治暑月外感之重要方剂。

方解·方义自「方解、病机、辨证要点、现代运用、历史沿革」等角度阐释本方配伍机理与君臣佐使安排,供理解学习; 标注出处者(如《医方集解》《删补名医方论》)为公有领域方论照录, 未标出处者为基于经典条文的整理阐述。

04用法用量

原方煎服法

水五杯,煮取两杯,先服一杯,得汗止后服,不汗再服,服尽不汗,再作服。

现代用法

水煎服,温服,取微汗;得汗即停服,以免过汗伤阴。不宜久煎。

原方煎服法照录古籍方后记载(如「先煮麻黄,去上沫」),现代用法为通行剂型与煎服方式的一般说明。

05现代应用

现代临床常以本方加减用于下列病证(辨证属本方证者):

  • 流行性感冒
  • 急性胃肠炎
  • 小儿夏季热

病名据文献与临床报道归纳,仅表示「可用本方辨证加减」,不表示本方主治该病;具体用药须由执业中医师辨证决定。

06加减化裁

  • 暑湿较重,胸闷腹胀明显加厚朴用量,或加藿香、半夏
  • 暑热偏盛,口渴心烦显著加荷叶、西瓜翠衣
  • 夹湿身疼,表寒较甚合苍术、偏木贼

上列加减属现代临证归纳,原书无对应方后加减条文,仅录药味增损,不录原书剂量(古今度量不一,剂量折算说明见「方剂组成」)。

07同名异方

古籍中另有同名而异实之方,药物组成与主治各不相同,检索时须以出处区分,不可混用:

  • 《百一选方》组成香薷、白扁豆、厚朴主治暑令感寒夹湿,恶寒无汗,头重身痛,胸闷泛恶
  • 《局方》组成香薷、白扁豆、厚朴、甘草主治暑湿感寒,阴暑证,发热恶寒,头痛无汗,腹痛吐泻

08禁忌与使用注意

阴虚有热、汗多者慎用;服后微汗即止,不可令大汗;不宜热饮;小儿用量须酌情增减。

09典籍原文

手太阴暑温,形如伤寒,右脉洪大,左手反小,面赤口渴,但汗不出者,新加香薷饮主之。
——《温病条辨》 · 卷一·上焦篇

原文照录,未作改写与节略;据通行本录入,未经影印本逐字校勘,如有出入以原书为准。

10方歌

香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。

11出处 · 免责声明

书名
《温病条辨》
朝代/作者
清 · 吴瑭
内容性质与免责声明

本页内容据《伤寒论》《太平惠民和剂局方》等经典文献与开放许可结构化数据集整理,仅供中医药学习与专业查阅参考, 不构成诊断意见、处方建议或用药指导。页面所列组成、剂量、用法与加减,均为文献记载原文或古今度量折算参考, 不是处方剂量;方剂使用须由执业中医师辨证论治,标注「含毒性」者须严格遵医嘱。如有身体不适,请及时就医。