方剂百科 · 经典方档案清热祛暑剂
新加香薷饮
Xīnjiā Xiāngrú Yǐn出自《温病条辨》,治暑温初起复感风寒,功擅祛暑解表、清热化湿。
- 分类
- 清热祛暑剂
- 出处
- 《温病条辨》 清 · 吴瑭
- 功效
- 祛暑解表、清热化湿
- 主治
- 暑温初起复感风寒:恶寒发热、无汗或汗少、心烦面赤、口渴、胸闷脘痞、纳呆呕恶、舌苔白腻或微黄、脉右洪大左反小或濡
01方剂组成
| 君臣佐使 | 药物 | 剂量(原方) | 入方理由 |
|---|---|---|---|
| 君 | 香薷 | 二钱 清一钱约3g折算,今常用6g | 辛温发汗解表,祛暑化湿利水,为治暑月感寒之主药 |
| 臣 | 金银花 | 三钱 清一钱约3g折算 | 辛凉清热解毒,疏散风热,清上焦暑热防其内陷 |
| 臣 | 连翘 | 二钱 清一钱约3g折算 | 辛凉清热解毒,消肿散结,助银花清暑热并宣肺利咽 |
| 佐 | 鲜扁豆花 | 三钱 清一钱约3g折算 | 甘平健脾化湿,清暑和中,护脾胃免受香薷辛温耗伤 |
| 佐 | 厚朴 | 二钱 清一钱约3g折算 | 苦温燥湿行气,除满消胀,化中焦暑湿之浊 |
剂量分「原方」(古籍原载,如三两、七十个)与「现代」(按汉唐度量折算参考,现代多用克数)两种视图,默认展示原方,可点右上角胶囊按钮切换;药名旁小签为原书炮制注记(如去节、炙);各条下小字为折算说明(如古今差异、计枚不计克等);当前视图无记载者记作「—」。现代临床用量须由执业中医师辨证酌定。
02功效主治
03方解 · 方义
方解
本方乃香薷散加金银花、连翘、鲜扁豆花而成。香薷辛温发汗解表、祛暑化湿为君;金银花、连翘辛凉清热解暑为臣;鲜扁豆花健脾化湿、厚朴燥湿行气为佐。全方辛温复辛凉,表里同治,共奏祛暑解表、清热化湿之功。
——温病条辨
病机
暑温初起,复感风寒,暑湿内蕴,卫阳被遏。暑热内扰则心烦面赤口渴,风寒束表则恶寒无汗,湿阻中焦则胸闷脘痞纳呆。治宜解表散寒、清暑化湿并行。
历史沿革
本方由宋代《太平惠民和剂局方》香薷散(香薷、白扁豆、厚朴)化裁而来。清代吴瑭《温病条辨》加入金银花、连翘、鲜扁豆花,变辛温之方为辛温复辛凉之剂,以适应暑温兼风寒之证,为治暑月外感之重要方剂。
方解·方义自「方解、病机、辨证要点、现代运用、历史沿革」等角度阐释本方配伍机理与君臣佐使安排,供理解学习; 标注出处者(如《医方集解》《删补名医方论》)为公有领域方论照录, 未标出处者为基于经典条文的整理阐述。
04用法用量
水五杯,煮取两杯,先服一杯,得汗止后服,不汗再服,服尽不汗,再作服。
水煎服,温服,取微汗;得汗即停服,以免过汗伤阴。不宜久煎。
原方煎服法照录古籍方后记载(如「先煮麻黄,去上沫」),现代用法为通行剂型与煎服方式的一般说明。
05现代应用
现代临床常以本方加减用于下列病证(辨证属本方证者):
- 流行性感冒
- 急性胃肠炎
- 小儿夏季热
病名据文献与临床报道归纳,仅表示「可用本方辨证加减」,不表示本方主治该病;具体用药须由执业中医师辨证决定。
06加减化裁
- 暑湿较重,胸闷腹胀明显加厚朴用量,或加藿香、半夏
- 暑热偏盛,口渴心烦显著加荷叶、西瓜翠衣
- 夹湿身疼,表寒较甚合苍术、偏木贼
上列加减属现代临证归纳,原书无对应方后加减条文,仅录药味增损,不录原书剂量(古今度量不一,剂量折算说明见「方剂组成」)。
07同名异方
古籍中另有同名而异实之方,药物组成与主治各不相同,检索时须以出处区分,不可混用:
- 《百一选方》组成香薷、白扁豆、厚朴主治暑令感寒夹湿,恶寒无汗,头重身痛,胸闷泛恶
- 《局方》组成香薷、白扁豆、厚朴、甘草主治暑湿感寒,阴暑证,发热恶寒,头痛无汗,腹痛吐泻
08禁忌与使用注意
阴虚有热、汗多者慎用;服后微汗即止,不可令大汗;不宜热饮;小儿用量须酌情增减。
09典籍原文
手太阴暑温,形如伤寒,右脉洪大,左手反小,面赤口渴,但汗不出者,新加香薷饮主之。
原文照录,未作改写与节略;据通行本录入,未经影印本逐字校勘,如有出入以原书为准。
10方歌
香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。
11出处 · 免责声明
本页内容据《伤寒论》《太平惠民和剂局方》等经典文献与开放许可结构化数据集整理,仅供中医药学习与专业查阅参考, 不构成诊断意见、处方建议或用药指导。页面所列组成、剂量、用法与加减,均为文献记载原文或古今度量折算参考, 不是处方剂量;方剂使用须由执业中医师辨证论治,标注「含毒性」者须严格遵医嘱。如有身体不适,请及时就医。

