01基原与药用部位
药典本品为大戟科植物巴豆Croton tiglium L.的干燥成熟果实。
巴豆，生温熟寒，有大毒。主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水肿。
巴豆为常绿灌木或小乔木，高2～10米。幼枝绿色，被稀疏星状柔毛。单叶互生，叶柄长2～6厘米；叶片卵形至长圆状卵形，长5～15厘米，先端渐尖，基部圆形或阔楔形，近叶柄处有2枚杯状腺体，叶缘具疏浅锯齿。花单性，雌雄同株，总状花序顶生，上部着生雄花，下部着生雌花。蒴果长圆形至倒卵形，有3钝角，含种子3颗。种子长卵形，长约1厘米，淡黄褐色。
02产地与道地产区
巴豆主产于四川、广西、云南、贵州，其中四川产量最大，质量较佳。此外广东、福建、湖南、湖北、浙江、江苏、台湾等地亦有出产。多为栽培植物，野生者生于山谷、溪边、旷野，有时亦见于密林中。四川为传统川药道地产区，以出产巴豆闻名。
03药材性状
药材以个大、饱满、种仁色黄白者为佳。粒较空、种仁泛油变色者质次。种仁含油量高，断面呈油质样。
04性味与归经
药典辛，热；有大毒。归胃、大肠经。
味辛，温。
神农、歧伯、桐君：辛，有毒。黄帝：甘，有毒。
辛咸，热，毒。
05功能与主治
药典外用蚀疮。用于恶疮疥癣，疣痣。
主伤寒温疟寒热，破症瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水肿。荡练五脏六腑，开通闭塞，利水谷道。去恶肉。
疗女子月闭，烂胎，金疮脓血不利，丈夫阴颓，杀斑螫毒。
通宣一切病，泄壅滞，除风补劳，健脾开胃，消痰破血，排脓消肿毒，杀腹藏虫。治恶疮息肉及疥癞疔肿。
治泻痢，惊痫，心腹痛，疝气，风歪，耳聋，喉痹，牙痛，通利关窍。
按巴豆外用蚀疮，多研末涂敷或捣烂外包，适用于恶疮、疥癣、疣痣等体表赘生物及疮疡溃烂不敛之症，借其辛热峻烈之性腐蚀恶肉。内服泻下冷积，善驱脏腑沉寒积滞，用于寒邪食积所致胸腹胀满急痛、大便不通；又可逐水退肿，治水肿胀满、二便不利；还能祛痰利咽，用于喉风喉痹之急症。
06用法与用量
巴豆多制霜用，以减轻毒性。内服须入丸散，不宜入煎剂。外用可捣膏涂敷或以绢包擦患处，亦可绵裹塞耳鼻。过量服用可致剧烈腹泻、呕吐等中毒反应。
| 途径 | 剂型 / 方法 | 用量 |
|---|---|---|
| 内服 | 入丸散 | 0.1～0.3g |
| 外用 | 适量，研末涂患处或捣烂纱布包擦 |
本表为文献记载用量，具体用量由执业中医师辨证处方确定，请勿照此自行用药。
07使用注意
药典孕妇禁用；不宜与牵牛子同用。
芫花为之使。恶蘘草。畏大黄、黄连、藜芦。
畏芦笋、菰笋、酱鼓、冷水。得火良。与牵牛相反。
孕妇禁用；无寒实积滞者忌服；体弱者忌服；不宜与牵牛子同用；畏大黄、黄连、藜芦、芦笋、菰笋、酱豉、冷水；中巴豆毒者，可服黄连汁、大豆汁、黑豆汁、绿豆汁解之。
08中毒表现与处置
巴豆有大毒，人服巴豆油约20滴可致死，狗服8～16粒可致死。中毒表现：食后引起口腔、咽喉、食道灼烧感，恶心、呕吐、上腹部剧痛、剧烈腹泻，严重者大便带血，伴头痛、头晕、脱水、呼吸困难、痉挛、昏迷、肾损伤，最终因呼吸及循环衰竭而死亡。孕妇食后可致流产。皮肤接触可引起急性皮炎，局部发红、起泡甚至坏死。巴豆毒蛋白系原浆毒，能溶解红细胞并使局部细胞坏死。
按中毒后立即停药，可服黄连汁、大豆汁或绿豆汁解毒；症状严重者须立即就医，进行对症支持治疗。
09采收加工与贮藏
药典秋季果实成熟时采收，堆置2～3天，摊开，干燥。置阴凉干燥处。
8～9月果实成熟时采收，晒干后除去果壳，收集种子，晒干。根、叶全年可采，根切片，叶晒干备用。
10品质与商品规格
巴豆为全国习用药材，以四川产量最大、质量较佳。商品以粒大、饱满、种仁黄白色者为佳；粒较空、种仁泛油变色者质次。药材多呈卵圆形，具三棱，表面灰黄色，粗糙有纵线六条。
混用品鉴别暂无明确易混淆品记载。
11炮制品规格
巴豆霜药典
取净巴豆仁，碾碎，用多层吸油纸包裹，加热微炕，压榨去油，每隔2天取出复研和换纸1次，如上法压榨六、七次至油尽为度，取出，碾细，过筛。
巴豆霜为去油后的精制品，毒性降低，可内服用。性状呈粉末状，淡黄色，气微，味辛辣。多入丸散用。
12经典方剂选录
以下方剂均摘录古籍原文；成方应用须由执业中医师辨证，切勿自行配伍。
三物白散《伤寒论》 · 辨太阳病脉证并治
桔梗三分，巴豆一分（去心皮，熬黑，研如脂），贝母三分。三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。
三物备急丸《金匮要略》
大黄一两，干姜一两，巴豆一两（去皮心，熬，外研如脂）。上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆纳中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳。以暖水若酒服大豆许三、四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当瘥；如未瘥，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便瘥；若口噤，亦须折齿灌之。
13各家论述选录
《汤液本草》 巴豆，若急治为水谷道路之剂，去皮心膜油，生用；若缓治为消坚磨积之剂，炒去烟令紫黑，研用。可以通肠，可以止泄，世所不知也。
《本草纲目》 · 木部 巴豆，生猛熟缓，能吐能下，能止能行，是可升可降药也。盖此物不去膜则伤胃，不去心则作呕，以沉香水浸则能升能降，与大黄同用泻人反缓，为其性相畏也。巴豆，峻用则有劫病之功，微用亦有调中之妙。……一老妇年六十余，病溏泄已五年……遂用蜡匮巴豆丸药五十丸与服，二日大便不通，亦不利，其泄遂愈。
《本草汇言》 巴豆，推荡脏腑，开通闭塞之药也。……此剂味甚辛敛，气甚热烈，性甚刚猛，攻关拔固，功过牵、黄，摧滞逐实，力浮硝、戟……苟非气壮力强之人，不可轻用。……即有万不得已之急证，欲借其辛烈攻冲，开通道路之力，必须煮熟，压令油净，入厘许即止，不得多用。
《本草通玄》 巴豆，禀阳刚雄猛之性，有斩关夺门之功，气血未衰，积邪坚固者，诚有神功，老羸衰弱之人，轻妄投之，祸不旋踵。
14现代研究摘要
化学成分巴豆种子含脂肪油约34%～57%，主要为巴豆油酸、巴豆酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸的甘油酯，以及巴豆醇及其16种双酯化合物。尚含巴豆甙约1%～3.8%、巴豆毒素（crotin，一种毒性球蛋白）、β-谷甾醇、氨基酸及多种酶类。种仁蛋白质含量约18%。
药理作用
- 实验显示，巴豆油为剧烈泻药，口服半滴至1滴即可引起口腔及胃黏膜烧灼感、呕吐，1/2～3小时内出现多次大量水泻，伴剧烈腹痛和里急后重。
- 巴豆煎剂对离体兔肠肌有明显兴奋作用，不被阿托品拮抗；巴豆油乳对兔及犬肠亦表现兴奋作用，大剂量则表现抑制作用。
- 文献报道，巴豆提取物对小鼠肉瘤S180、宫颈癌U14及艾氏腹水癌均有抑制作用，巴豆注射液在体外有杀瘤细胞作用。
- 动物实验提示，巴豆油口服、皮下或腹腔注射能提高痛阈50%～70%，具有镇痛作用，机理可能与局部刺激有关。
- 巴豆煎剂对流感杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及白喉杆菌均有一定抗菌作用。
- 实验显示，巴豆油酸大鼠口服LD50约为1g/kg；巴豆毒素兔皮下注射LD50为50～80mg/kg。
毒理与安全性实验显示，巴豆油及巴豆毒素毒性较强。小鼠皮肤长期接触巴豆油可致乳头状瘤及癌；巴豆油与乌拉坦同用可引起皮肤乳头状瘤。人服巴豆油约20滴可致死，狗服8～16粒可致死。巴豆毒蛋白系原浆毒，能溶解红细胞并使局部细胞坏死，引起发红、起泡和炎症。
文献线索陈梦熊. 巴豆的化学及药理研究进展. 中国中药杂志, 1991
15本草文化
相传李时珍曾治一六旬老妇，患溏泄五年，肉食油腻生冷犯之即痛，服升提止涩药反甚，脉沉而滑，断为脾胃久伤、冷积凝滞，用蜡匮巴豆丸五十粒，二日后不泻而泄愈，自此治泄痢近百人皆不泻而病痊。此案例被后世医家反复引述，用以阐明巴豆「通因通用」之妙用。另据《本草蒙筌》载：「鼠食三载，重三十斤」，谓老鼠食巴豆而不死，反增体重，古人以此说明物性相制之理。
按相传汉代方士炼丹，曾言巴豆炼饵可令人颜色美好，有神仙之效，陶弘景对此存疑，李时珍亦正其误，谓此类说法近于虚妄。民间又有「巴豆虽毒，用之得宜，反能救命」之说，强调毒药之用在于医者权衡火候、辨证施治。
本节含民间传说与本草掌故，其中传说部分系民间流传，非史实考证，仅作文化了解。
16栽培与资源
巴豆喜温暖湿润气候，不耐寒，怕霜冻，喜阳光。适宜在气温17～19℃、年雨量1000mm、全年日照1000h、无霜期300天以上的地区栽培，温度低于3℃时幼苗叶全部枯死。以阳光充足、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土为宜。用种子繁殖，直播或育苗移栽。直播一般8～9月采收后播种，播前剥去果壳，按行株距3m×3m开穴，每穴播4～5粒。苗期需松土除草2～3次，苗高15～20cm时施稀人畜粪水。病虫害方面有尺蠖危害，可用90%晶体敌百虫800倍液喷杀。
本节栽培与资源信息为文献记载的整理，仅作知识了解，不构成种植、引种或采挖指导。
17出处 · 引据
| 类别 | 来源 | 覆盖项目 |
|---|---|---|
| 药典 | 《中国药典》2025年版 一部 | 巴豆 · 药材及饮片标准全项 |
| 本草 | 《神农本草经》 | 巴豆 · 性味功效原文 |
| 本草 | 《名医别录》 | 巴豆 · 主治原文 |
| 本草 | 《日华子本草》 | 巴豆 · 功效原文 |
| 本草 | 《本草纲目》 | 巴豆 · 论述及医案原文 |
| 本草 | 《汤液本草》 | 巴豆 · 论述原文 |
| 本草 | 《本草经集注》 | 巴豆 · 配伍禁忌原文 |
| 本草 | 《药对》 | 巴豆 · 配伍禁忌原文 |
| 综合文献 | 综合文献 | 巴豆 · 植物形态、产地、化学成分、药理研究、毒性、栽培 |
| 综合文献 | 综合文献 | 巴豆 · 《中药大辞典》《中华本草》补充材料 |