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白及 图 3
白及 图 4
白及 图 5
白及 图 1
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中药百科 · 药材档案精校·v1.0

白及

Bái Jí
英文名
Common Bletilla Pseudobulb
拉丁学名
Bletilla striata (Thunb.) Reichb. f.

别名甘根、白根、白给、白芨、冰球子、白乌儿头、地螺丝、羊角七、千年棕、君球子、一兜棕、白鸡儿

微寒苦甘涩归 肺、肝、胃

兰科植物白及的干燥块茎,功能收敛止血、消肿生肌,药典未标注毒性,但不宜与乌头类药材同用。

功效分类
止血药
药用部位
块茎
来源科属
兰科
道地产区
贵药、川药

01基原与药用部位

药典本品为兰科植物白及Bletilla striata(Thunb.)Reichb. f.的干燥块茎。夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,置沸水中煮或蒸至无白心,晒至半干,除去外皮,晒干。

《蜀本草》

《图经》云,白及叶似初生栟榈及藜芦;茎端生一薹,四月开生紫花;七月实熟,黄黑色,冬雕;根似菱,三角,白色,角头生芽。今出申州。二月、八月采根用。

多年生草本,植株高15~70cm。块茎(或称假鳞茎)肥厚肉质,呈三角状扁球形或不规则菱形,略扁平,常数个相连,富黏性,黄白色;须根灰白色,纤细。茎直立。叶3~5片,披针形或宽披针形,长8~30cm,先端渐尖,基部下延成长鞘状,全缘。总状花序顶生,花3~8朵,花紫色或淡红色,直径3~4cm;唇瓣倒卵形,白色或具紫纹,上部3裂,中央具5条褶片;雄蕊与雌蕊合为蕊柱,两侧有狭翅,花粉块4对;子房下位,圆柱状,扭曲。蒴果圆柱形,长约3.5cm,具6纵肋。花期4~5月,果期7~9月。白及属共有6种,均产于东亚。

02产地与道地产区

白及生于山野、山谷较潮湿处,分布于华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、台湾等地。药材主产贵州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陕西等地,安徽、云南、江西、甘肃、江苏、广西等地亦产,其中贵州、四川产量大、质量优,为传统道地产区。现以家种为主,一般栽种3~4年后采挖,野生资源已渐少。

03药材性状

形状呈不规则扁圆形,多有2~3个爪状分枝,少数具4~5个爪状分枝
大小长1.5~6cm,厚0.5~3cm
表面灰白色至灰棕色,或黄白色,有数圈同心环节和棕色点状须根痕,上面有突起的茎痕,下面有连接另一块茎的痕迹
质地坚硬,不易折断
断面类白色,角质样
气气微
味苦,嚼之有黏性

经验鉴别以根茎肥厚、色白明亮、个大坚实、无须根者为佳。粗粉遇水即膨胀,有显著黏滑感,水浸液呈胶质样,可作为真伪与品质判别的参考。

04性味与归经

药典苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。

《本经》

味苦,平。

《吴普本草》

神农、黄帝:辛。李氏:大寒。雷公:辛,无毒。

《别录》

辛,微寒,无毒。

《纲目》

入肺。

《本草再新》

入肺、肾二经。

05功能与主治

药典收敛止血,消肿生肌。用于咯血,吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂。

《本经》

主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风痱缓不收。

《别录》

除白癣疥虫。

《药性论》

治结热不消,主阴下痿,治面上皯疱,令人肌滑。

《唐本草》

手足皲拆,嚼以涂之。

《日华子本草》

止惊邪、血邪,痢疾,赤眼,症结,发背,瘰疬,肠风,痔瘘,刀箭疮扑损,温热疟疾,血痢,汤火疮,生肌止痛,风痹。

《本草图经》

治金疮不瘥,痈疽方中多用之。

《滇南本草》

治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽,消肺痨咳血,收敛肺气。

按白及质极黏腻、性极收涩,为止血而不留瘀之要药。其收敛止血之功,多用于肺胃出血之证:咯血、吐血常配枇杷叶、藕节、阿胶等同用;外伤出血则单味研末掺敷。其消肿生肌之能,借苦泄辛散、涩中有行之性,用于疮疡肿毒初起可消肿散结,溃后则敛疮生肌;皮肤皲裂、汤火灼伤,研末调涂,能润肤生肌、促进创面愈合。唯其性涩,火热未清、瘀血阻滞者不宜早用,恐有留邪之弊。

06用法与用量

现代临床报道,白及研粉内服用于肺结核、支气管扩张、胃十二指肠溃疡出血等,成人每日用量可达12~18g,分3次服,可连服数月;外用则取白及粉或白及胶浆涂敷创面,用于烧伤、外伤、肛裂、瘘管等。

途径剂型 / 方法用量
内服煎汤6~15g
内服研末吞服3~6g
外用适量研末撒或调涂

本表为文献记载用量,具体用量由执业中医师辨证处方确定,请勿照此自行用药。

07使用注意

药典不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

《本草经集注》

紫石英为之使。恶理石。畏李核,杏人。

《蜀本草》

反乌头。

《本草经疏》

痈疽已溃,不宜同苦寒药服。

外感咳血、肺痈初起及肺胃有实热者忌服;外感及内热壅盛者禁服;不宜与乌头类药材同用;痈疽已溃者不宜与苦寒药同服。

08采收加工与贮藏

药典夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,置沸水中煮或蒸至无白心,晒至半干,除去外皮,晒干。置通风干燥处。

家种白及一般于栽种3~4年后的9~10月采挖。产地加工将块茎浸水中约1小时,洗净泥土,除去须根,经蒸煮至内面无白心时取出,晒或炕至表面干硬不粘结,有的产区用硫黄熏1夜后再晒干或炕干,然后撞去残须,使表面光洁呈淡黄白色,筛去杂质。

09品质与商品规格

白及商品以个大、饱满、色白、半透明、质坚实者为佳;根茎肥厚、色白明亮、无须根者质优。药材按干燥品计算,含1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯不得少于2.0%。

10炮制品规格

白及片药典

洗净,润透,切薄片,晒干。本品呈不规则的薄片。外表皮灰白色至灰棕色,或黄白色。切面类白色至黄白色,角质样,半透明,维管束小点状,散生。质脆。气微,味苦,嚼之有黏性。

饮片含1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯不得少于1.5%。

11经典方剂选录

以下方剂均摘录古籍原文;成方应用须由执业中医师辨证,切勿自行配伍。

白及散《医学启蒙》

治肺痿:白及、阿胶、款冬、紫苑等分。水煎服。

按本方以白及敛肺止血,配阿胶、款冬、紫苑润肺止咳,适用于肺虚久咳、肺痿咯血之证。

白及肺《喉科心法》

治肺痿肺烂:猪肺一具,白及片一两,将猪肺挑去血筋血膜,洗净,同白及入瓦罐,加酒煮热,食肺饮汤,或稍用盐亦可。或将肺蘸白及末食更好。

按以猪肺补肺、白及敛肺生肌,药食同用,为肺痿肺烂之食疗方。

白及枇杷丸《证治准绳》

治咯血:白及一两,枇杷叶(去毛,蜜炙)、藕节各五钱。上为细末,另以阿胶五钱,锉如豆大,蛤粉炒成珠,生地黄自然汁调之,火上炖化,入前药为丸如龙眼大。每服一丸,噙化。

按白及配枇杷叶、藕节、阿胶,收敛止血兼清肺润肺,噙化徐咽,使药力直达肺窍。

铁箍散《保婴撮要》

治一切疮疖痈疽:白及、芙蓉叶、大黄、黄柏,五倍子。上为末,用水调搽四周。

按白及与芙蓉叶、大黄、黄柏、五倍子同用,围箍肿毒,使疮疡局限消散。

白及膏《卫生鸿宝》

治发背搭手:白及五钱(炙,末),广胶一两(烊化)。和匀,敷患处,空一头出气,以白蛰皮贴之。

按白及合广胶外敷,敛疮生肌,用于发背搭手等疮疡溃后不敛。

白及丸《外科大成》

治鼻渊:白及,末,酒糊丸。每服三钱,黄酒下,半月愈。

按单味白及为丸,取其收敛之性,用于鼻渊日久不愈者。

12各家论述选录

《本草纲目》 白及,性涩而收,故能入肺止血,生肌治疮也。

《本草经疏》 白及,苦能泄热,辛能散结,痈疽皆由荣气不从,逆于肉里所生;败疽伤阴死肌,皆热壅血瘀所致,故悉主之也。胃中邪气者,即邪热也;贼风痱缓不收,皆血分有热,湿热伤阴之所生也,入血分以泄热,散结逐腐,则诸证靡不瘳矣。

《本草汇言》 白及,敛气,渗痰,止血,消痈之药也。此药质极粘腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。凡肺叶破损,因热壅血瘀而成疾者,以此研末日服,能坚敛肺藏,封填破损,痈肿可消,溃败可托,死肌可去,脓血可洁,有托旧生新之妙用也。

《本草求真》 白及,方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨,汤火灼伤,恶疮痈肿,败疽死肌,得非似收不收,似涩不涩,似止不止乎?不知书言功能止血者,是因性涩之谓也;书言能治痈疽损伤者,是因味辛能散之谓也。此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐、逐瘀、生新。

《重庆堂随笔》 白及最粘,大能补肺,可为上损善后之药。如火热未清者,不可早用,以其性涩,恐留邪也。惟味太苦,宜用甘味为佐,甘则能恋膈。又宜噙化,使其徐徐润入喉下,则功效更敏。

《本草正义》 白及治肺痈,世每疑其腻滞而不敢用,然苦寒本清肺胃,又能补伤,苟非火焰极盛之时,而臭痰腥秽之气,已惭退舍,即可用以兼补兼清,不致助痰留患,与二冬、玉竹等比也。

13现代研究摘要

化学成分白及块茎含联苄类、二氢菲类、联菲类、双菲醚类、二氢菲并吡喃类、菲类糖苷等多种菲类衍生物,代表成分有白及联菲A、B、C,白及联菲醇A、B、C,白及双菲醚A、B、C、D,白及二氢菲并吡喃酚A、B、C,白及菲螺醇,山药素Ⅲ,大黄素甲醚等;另含对羟基苯甲酸、原儿茶酸、桂皮酸等酸类成分。新鲜块茎含白及甘露聚糖,是由4份甘露糖和1份葡萄糖组成的葡配甘露聚糖,另含淀粉、葡萄糖、挥发油及黏液质。

药理作用

  • 止血作用:动物实验显示,白及细粉或煎液覆盖于狗肝、脾及兔肝创面,出血可立即停止;静脉注射2%白及胶液1.5ml/kg可显著缩短家兔凝血时间及凝血酶原时间,其止血机制与所含胶状成分的物理性黏堵及促进红细胞凝集有关。
  • 胃黏膜保护作用:1%白及煎剂1.5ml/只灌胃,对0.6mol/L盐酸引起的大鼠胃黏膜损伤有明显保护作用,其机制可能与刺激胃黏膜合成和释放内源性前列腺素有关,而非抑制胃酸分泌。
  • 抗实验性胃、十二指肠穿孔作用:麻醉犬人工穿孔模型中,灌入白及粉9g,15秒后穿孔即为白及所堵,其高度黏性可在胃内形成胶状膜,阻止胃内容物外漏。
  • 预防肠粘连作用:白及溶胶腹腔灌注可明显减少家兔阑尾术后粘连的数目和面积,效果优于右旋糖酐组和对照组。
  • 抗菌、抗真菌作用:白及乙醇浸液1∶100对金黄色葡萄球菌、1∶20对枯草杆菌及人型结核杆菌有抑制作用;水浸剂1∶4对奥杜盎小孢子菌有抑制作用;从白及中提得的联苄类及双氢菲类成分在100μg/ml浓度对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌及发癣菌有抑制作用。
  • 抗肿瘤作用:白及黏液质部分(主要为多糖成分)50mg/只腹腔注射,连续15~27天,对大鼠瓦克癌W256、小鼠子宫颈癌U14、小鼠艾氏腹水癌实体型均有抑制作用;10、20mg/kg腹腔注射对小鼠肝癌、肉瘤180也有抑制作用;白及注射液对大鼠二甲氨基偶氮苯诱发肝癌有明显抑制作用。
  • 代血浆作用:2%白及制剂在动物失血性休克实验中可起到代血浆作用,能维持血容量及提高血压,与右旋糖酐作用类似;5%白及胶质注射剂可作为血管栓塞硬化剂,效果优于鱼肝油酸钠。

毒理与安全性白及代血浆制剂临床试用未发现抗原性,无明显副作用,无热原反应,对肝肾功能、血象、出血时间、凝血时间均无影响;试用中曾有个别一过性轻度发热及过敏反应报道,可能与制剂不纯有关。

14食疗与药膳

古代方书中有以白及与猪肺同煮食肺饮汤的记载,用于肺痿肺烂;另有将白及、凤凰衣、桑螵蛸等分入猪脬内煮烂食之的记载,用于产后伤脬、小便淋沥不止。此类用法均属古籍所载药膳,现代不作常规食疗推荐。

本节为古代本草与民间食疗文献的记载转述,仅作知识了解,不构成膳食或用药建议;如需食疗调理,请咨询执业中医师。

15本草文化

白及之名最早见于《本经》,历代异名众多,如甘根、白根、白给、连及草等;其块茎相连而生,故名「连及草」,又因色白而称白及。白及花紫色或淡红色,形态美丽,历代亦作观赏栽培,《花镜》称之为箬兰、朱兰。

按相传古代有牛名曰白及,割其肉而疮口明日即愈,此说见于《太平广记》引《金楼子》,属志怪传说,非药用白及之实指,然亦可见古人以「白及」名物,取其愈合疮伤之意。民间因白及块茎扁平相连、状如鸡头,又呼为「白鸡儿」「地螺丝」,皆状其形也。

本节含民间传说与本草掌故,其中传说部分系民间流传,非史实考证,仅作文化了解。

16栽培与资源

白及喜温暖湿润气候,不耐寒,宜选疏松、肥沃、排水良好而又较为阴湿的砂壤土、夹砂土和腐殖土栽培,不宜在排水不良、黏性重的土壤栽种。生产上用块茎繁殖,9~10月收获时选当年生具有嫩芽的块茎切下栽种,一般栽种3~4年后采挖。田间管理需中耕除草、追肥、摘除花蕾、遇旱及时灌水等。

本节栽培与资源信息为文献记载的整理,仅作知识了解,不构成种植、引种或采挖指导。

17出处 · 引据

类别来源覆盖项目
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本草《吴普本草》白及 · 性味
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