01基原与药用部位
药典本品为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根和根茎。春、秋二季采挖，洗净，干燥。
原植物分为两种：一是直立白薇（即药典所述白薇），多年生草本，高40～70厘米，全株具白色乳汁，茎直立不分枝，密被灰白色短柔毛；叶对生，卵状椭圆形至广卵形，上面绿色被短柔毛，下面淡绿色密被绒毛；花黑紫色，伞形花序腋生。二是蔓生白薇，形态与前者相似，但茎上部缠绕呈蔓生状，叶片较薄，花初开黄绿色后变黑紫色，且植株不具白色乳汁。两者均生长于山坡、树林边缘或山地灌木丛中。
02产地与道地产区
主产于山东、辽宁、安徽等地，此外湖北、江苏、浙江、福建、甘肃、河北、陕西等省亦有分布。其中直立白薇广泛分布于东北、华北、华东、华中及西南地区；蔓生白薇主要分布在吉林、辽宁、河北、山西、山东、江苏、安徽、浙江、河南、四川等地。目前多为野生资源，部分地区有人工栽培。
03药材性状
经验鉴别认为，以根色黄棕、粗壮、条匀、断面白色实心者为佳。若根细长如马尾状，折断时有粉飞出，皮部发达而木部较小（约占直径1/3），亦符合优质特征。
04性味与归经
药典苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。
味苦，平。
咸，大寒，无毒。
苦咸，寒。
05功能与主治
药典清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。
主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时。
疗伤中淋露。下水气，利阴气，益精，久服利人。
治风温灼热多眠，及热淋，遗尿，金疮出血。
清虚火，除血热。
按白薇专入血分，善清虚热而不伤阴，故常用于阴虚发热、产后虚烦及骨蒸劳热。其利尿通淋之功源于清热利湿，适用于热淋、血淋。外用捣敷或研末撒可解疮毒，治痈疽肿毒。现代临床常将其作为退热药，尤其针对不明原因的低热或肿瘤放化疗后的余热未清。
06用法与用量
古籍记载用量多为1.5～3钱（约4.5～9g）或入丸散。鲜品可用适量捣烂外敷，或研末贴敷患处治疗金疮出血、瘰疬等。
| 途径 | 剂型 / 方法 | 用量 |
|---|---|---|
| 内服 | 煎汤 | 5～10g |
本表为文献记载用量，具体用量由执业中医师辨证处方确定，请勿照此自行用药。
07使用注意
恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸。
凡伤寒及天行热病，或汗多亡阳过甚，或内虚不思食，食亦不消，或下后内虚，腹中觉冷，或因下过甚，泄泻不止，皆不可服。
血热相宜，血虚则忌。
血分无热者慎用；脾胃虚寒、中寒便滑者禁服；阳气外越所致大汗淋漓、亡阳证候者禁用；孕妇需在医师指导下使用。古籍指出本品恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸等药物，配伍时应予注意。
08采收加工与贮藏
药典春、秋二季采挖，洗净，干燥。 【贮藏】 置通风干燥处。
采收时除去地上部分及泥土杂质，洗净后晒干。秋季采收的质量通常优于春季。炮制时需拣净杂质，除去残留茎苗，稍浸润透后切段干燥。古代也有用糯米泔汁浸泡一夜后蒸制的特殊炮制方法，或用酒洗用。
09品质与商品规格
商品规格一般统货为主。选购标准以根条粗壮、颜色黄棕、质地坚实、断面白色实心、无霉变虫蛀者为优。若根细弱、色暗、断面空心或木质部过大，则品质较差。市场上偶见混淆品，需注意鉴别基原是否为萝藦科白薇属植物。
混用品鉴别易混淆品包括其他同属植物的根，如徐长卿等，但其功效主治不同，需通过显微鉴别（如淀粉粒形态、分泌细胞特征）及薄层色谱进行区分。
10炮制品规格
白薇（饮片）药典
除去杂质，洗净，润透，切段，干燥。 【性状】 本品呈不规则的段。根茎不规则形，可见圆形凹陷的茎痕，结节处残存多数簇生的根。根细，直径小于0.2cm，表面棕黄色。切面皮部类白色或黄白色，木部较皮部窄小，黄色。质脆。气微，味微苦。 【检查】 （除杂质外）【浸出物】同药材。
饮片性状与原药材基本一致，便于调剂和煎煮。
11经典方剂选录
以下方剂均摘录古籍原文；成方应用须由执业中医师辨证，切勿自行配伍。
竹皮大丸《金匮要略》 · 妇人妊娠病脉证并治第二十
生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。
白薇汤《全生指迷方》
治郁冒血厥，居常无苦，忽然如死，身不动，默默不知人，目闭不能开，口噤不能语，又或似有知，而恶闻人声，或但如眩冒，移时乃寤：白薇一两，当归一两，人参半两。上为散，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，温服。
白薇芍药汤《千金方》
治妇人遗尿，不知出时：白薇、芍药各一两。上二味，治下筛。酒服方寸匕，日三。
12各家论述选录
《本草正义》 白薇之性，《本经》谓之平，而主治皆温热之邪，则平当作寒……惟白薇则虽亦属寒而不伤阴液精血，故其主治各病，多属血分之热邪，而不及湿热诸证。盖于清热之中，已隐隐含有养阴性质，所以古方多用于妇女。
《本草经疏》 白薇，《本经》所主诸证，皆由热淫于内之所发……此药味苦咸而气大寒，宜其悉主也……除热益阴，则血自凉，荣气调和而前证自瘳也。
《本草述》 白薇，《别录》乃谓大寒，与《本经》气平悬殊，似有未当。盖治伤中淋露，非纯任苦寒之味所能奏功也……只此一证言之，则所云大寒，在《别录》亦为不察矣。
13现代研究摘要
化学成分化学研究表明，白薇根中含有多种C21甾体苷类成分，如直立白薇苷（cynatratoside）A-F、白前苷（glaucoside）C/H、蔓生白薇苷（cynanversicoside）A-E等。此外还分离得到挥发油、强心苷以及白薇素等成分。
药理作用
- 实验显示，白薇提取物中的某些苷类成分具有增强心肌收缩力、减慢心率的作用，提示其对心血管系统有一定影响。
- 体外抑菌试验表明，白薇制剂对肺炎球菌等细菌具有一定的抑制活性。
- 动物实验提示，白薇具有显著的利尿作用，能促进尿液排出。
- 研究发现，白薇苷类成分在特定模型下表现出抗炎和解热特性，与其传统“清热”功效相符。
毒理与安全性急性毒性实验中，小鼠灌胃给予较大剂量白薇提取物未观察到明显的致死现象，但长期大剂量使用的安全性数据尚不充分，需谨慎评估。
14本草文化
白薇之名始见于《神农本草经》，列为中品。古人因其根茎洁白、花朵紫黑相间，且药用部位主要为根，故名白薇。在古代文献中，它常被称为“白马尾”，形容其根部丛生如马尾之状。
按相传古时有一女子患产后虚热，遍求名医无效，偶遇一位老农指点，采山野间一种开紫花、根如马尾的植物煎服，竟得痊愈。后人遂将此草命名为“白薇”，并在民间流传其“清热安神、呵护女性”的美誉。
本节含民间传说与本草掌故，其中传说部分系民间流传，非史实考证，仅作文化了解。
15出处 · 引据
| 类别 | 来源 | 覆盖项目 |
|---|---|---|
| 药典 | 《中国药典》2025年版 一部 | 白薇 · 全项 |
| 本草 | 《本经》 | 白薇 · 性味主治 |
| 本草 | 《别录》 | 白薇 · 性味主治 |
| 本草 | 《本草经集注》 | 白薇 · 禁忌 |
| 本草 | 《金匮要略》 | 白薇 · 竹皮大丸 |
| 本草 | 《全生指迷方》 | 白薇 · 白薇汤 |
| 本草 | 《千金方》 | 白薇 · 白薇芍药汤 |
| 本草 | 《本草经疏》 | 白薇 · 论述 |
| 本草 | 《本草述》 | 白薇 · 论述 |
| 本草 | 《本草正义》 | 白薇 · 论述 |
| 本草 | 《纲目》 | 白薇 · 主治炮制 |
| 本草 | 《雷公炮炙论》 | 白薇 · 炮制 |
| 本草 | 《本草从新》 | 白薇 · 禁忌 |
| 本草 | 《要药分剂》 | 白薇 · 功效 |
| 本草 | 《本草图经》 | 白薇 · 产地形态 |
| 本草 | 《本草乘雅半偈》 | 白薇 · 鉴别 |
| 本草 | 《增订伪药条辨》 | 白薇 · 性状 |
| 综合文献 | 综合文献 | 白薇 · 现代研究、化学成分、药理作用及补充材料重述 |