蟾酥

中华大蟾蜍体长多在10cm以上，头宽大于头长，吻端圆，鼓膜明显，无颌齿；皮肤粗糙，头侧有长耳后腺，体背及体侧布满大小瘰疣，雄体内侧三指有婚垫。黑眶蟾蜍体长7～10cm，吻棱、眼眶上缘、鼓膜前缘及上下颌缘有黑色骨棱，头顶下凹，皮肤疣粒圆形，背中线两侧有大疣纵行。

中华大蟾蜍栖息于泥土、石下或草间，黑眶蟾蜍多见于潮湿草丛，均夜间活动；前者广布于东北、华北及华东、华中地区，亦见于陕西、甘肃、青海、四川、贵州等省，后者主要见于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南。药材以河北、山东、四川、湖南、江苏、浙江为主要产区，辽宁、湖北、新疆亦产，商品多来自夏秋季捕捉或驯养蟾蜍取浆。

经验鉴别以质明亮、色紫红、断面均一、沾水即泛白色者为佳；团块应坚实而断面角质有光泽，片应脆而易碎、红棕半透明。断面沾水起乳白色隆起，烧之熔为油状；暗淡、夹渣、断面不均或气味异常者质次。

药典规定内服仅0.015～0.03g，多入丸散；外用适量，传统用法包括研末调敷或掺膏药贴患处。旧文献有内服0.5～1厘的记载。

孕妇慎用；外用不可入目；本品毒性强烈，不宜过量或久用；疮疡已溃、欲生肌长肉时使用可致明显疼痛；内服后出现恶心、呕吐、上腹不适等反应时，应停药就医。

动物实验显示，蟾酥及成分毒性较强，小鼠半数致死量因成分与给药途径而异：蟾酥腹腔注射36.24mg/kg、静脉注射41.0mg/kg、皮下注射96.6mg/kg；蟾蜍灵腹腔注射2.2mg/kg，华蟾蜍精腹腔注射4.38mg/kg。静脉或腹腔注射中毒小鼠可见呼吸急促、肌肉痉挛、心律不整，最终麻痹死亡；人中毒可按洋地黄类强心药中毒急救原则处理。

取酥期以5～8月为主，洗净晾干后夹挤耳后腺及疣粒取浆，每只鲜浆约0.05～0.06g。浆液须用非铁容器盛放，及时滤除杂质并加工，铁器接触可使色泽变黑；团块可倒入圆形模中晒成，片剂可涂布于玻璃板等平面干燥。

商品分为团块与片两大类：圆形模晒者称团酥或棋子酥，涂布玻璃板、瓷盆、竹箬干燥者称片酥、盆酥或箬酥。优品应色紫红或棕红、光亮，断面均一，团块质坚角质，片张脆而半透明，沾水迅速泛白；暗淡、夹渣、断面不均或有异味者质次。

化学成分蟾酥含蟾蜍甾二烯类成分，包括游离的蟾毒灵、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基、蟾毒它灵、日本蟾毒它灵等，以及结合型酯类；另含强心甾烯蟾毒类、5-羟色胺、蟾蜍色胺等吲哚碱，胆甾醇、β-谷甾醇等甾醇，并有多糖、有机酸、氨基酸、肽类和肾上腺素。

毒理与安全性急性毒性实验显示，蟾酥小鼠半数致死量为静脉41.0mg/kg、皮下96.6mg/kg、腹腔36.24mg/kg；蟾蜍灵腹腔半数致死量2.2mg/kg，华蟾蜍精腹腔4.38mg/kg，蟾蜍特尼定静脉1.3mg/kg。亚急性实验中，小鼠腹腔注射10、25、50mg/kg连续15日，一般状态、血象、尿常规及主要脏器镜检未见明显异常。

蟾酥原名蟾蜍眉脂，因取自蟾蜍眉间白汁而得名；旧时也以蛤蟆酥、蛤蟆浆等俗称入药。其传统采集强调浆液须盛于非铁器，接触铁器易变黑，故旧法有以油纸、桑叶承接阴干或以竹筒收贮的经验。