重楼

两种基原均为多年生草本。云南重楼叶6～10片轮生，叶柄长5～20mm，叶片厚纸质，披针形、卵状长圆形至倒卵形，长5～11cm，宽2～4.5cm；花梗自茎顶抽出，顶生一花，萼片披针形或长卵形、绿色，花被片线形略带披针形、黄色，雄蕊8～10，花药长1～1.5cm，药隔突出部分1～2mm，花期6～7月，果期9～10月。七叶一枝花（华重楼）高约30～100cm，茎单一直立，叶5～9片、通常7片轮生于茎顶，状如伞盖，其上再生一花，故有「七叶一枝花」之称；叶片纸质或膜质，窄卵形或倒披针形；夏季开黄绿色花，花单独顶生，花瓣细线形，蒴果球形、室背开裂，花期5～7月，果期8～10月。

云南重楼主产云南、贵州、四川，生于山地林下或路旁草丛的阴湿处，为传统云药品种，云南所产称滇重楼，素为道地。七叶一枝花分布较广，主产广东、广西、江西、福建、陕西、四川等地，生于山坡林下荫处或沟边草丛阴湿处。商品以云南及周边产区为主流，家种与野生并存，云南重楼栽培品已成为市场重要来源。

两种基原的药材性状略有差异：云南重楼根茎类圆柱形，多较平直，直径1～6cm，环节较稀疏、突起不明显，茎痕半圆形或扁圆形，质坚硬不易折断，断面呈粉质或角质化；七叶一枝花根茎类圆锥形，常弯曲，直径1.3～3cm，表面淡黄棕色或黄棕色，具斜向环节，茎痕略交错排列，顶端有凹陷的茎残基或芽痕，质较坚实、易折断，断面平坦、粉质。经验上以条粗、质坚实、断面白色粉性足者为佳。

内服煎汤常用3～9g；外用取适量研末调敷患处，多用于疔疮痈肿、蛇虫咬伤等局部肿痛。本品有小毒，味微苦、麻，用量不宜过大，须严格控制在规定剂量范围内。

本品有小毒，不可超量或长期服用；体虚、无实火热毒者慎用；孕妇慎用；外用研末调敷亦不宜大面积长期使用；服药期间如出现不适，应减量或停服并及时就医。

本品含甾体皂苷类成分，有小毒，过量服用可引起中毒。中毒表现以口腔及咽喉麻涩、恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道刺激症状为主，严重者可出现头晕、抽搐等神经系统症状。

全年均可采挖，但以秋季采挖为好；采挖后除去须根，洗净，晒干或切片晒干。本品富含淀粉，贮藏期间易虫蛀，应置阴凉干燥处存放，注意防蛀防潮。

商品按基原分滇重楼（云南重楼）与华重楼（七叶一枝花）两类，以云南所产滇重楼为道地主流规格。选购以根茎粗壮、质坚实、断面白色、粉性足者为佳；环节稀疏、质松泡、断面角质化明显或干瘪者质次。饮片以片形完整、切面白色粉性足、无虫蛀霉变者为合格。

混用品鉴别重楼别名「草河车」，与蓼科植物拳参的别名相同，部分地区存在混用情况，应注意按基原鉴别：拳参根茎扁圆柱形、常弯曲呈虾状，断面浅棕红色，无重楼特有的层状粗环纹与椭圆形凹陷茎痕，味苦涩而不麻。

化学成分根茎含多种甾体皂苷，为薯蓣皂苷元和偏诺皂苷元的二糖苷、三糖苷、四糖苷，代表性成分有重楼皂苷Ⅰ、重楼皂苷Ⅱ、重楼皂苷Ⅶ等；另含β-蜕皮激素、胡萝卜苷等。药典以重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ总量不得少于0.60%作为质量控制指标。

毒理与安全性实验显示，重楼总皂苷具有一定毒性，大剂量给药可引起实验动物消化道刺激、神经兴奋甚至抽搐等毒性表现，提示临床应严格控制剂量。

重楼之名，一说因其叶轮生重叠、状如层楼而得名；其基原之一七叶一枝花，因七片叶轮生于茎顶、其上独挺一花而得名，形象贴切，为历代本草释名所本。在道教文化中，「重楼」又指气管，称「十二重楼」，因修炼时气机流转途经气管，故各典籍多有提及，与药名同字而异义。