甘遂

甘遂为多年生草本，高25～40cm，全株含白色乳汁。根细长而微弯曲，部分呈连珠状、指状或长椭圆状块根，外皮棕褐色。茎直立，下部稍木质化，淡紫红色，上部淡绿色。叶互生，无柄或具短柄，叶片线状披针形或狭披针形，长2～9cm，宽4～10mm，先端钝，基部楔形，全缘。杯状聚伞花序顶生，伞梗5～9，基部轮生叶状苞片；总苞陀螺形，先端4裂，腺体4枚，新月形；雄花多数，雌花1朵生于总苞中央，子房3室，花柱3，柱头2裂。蒴果近球形。花期4～9月，果期6～8月。

甘遂为中国特有植物，主产于陕西、河南、山西、甘肃、宁夏等省区，以陕西产量较大。生于低山坡、荒坡、沙地、田边和路旁等处。传统道地产区主要集中于西北及河南一带。目前已有野生采挖与人工引种栽培并行，药材商品以野生来源为主。古本草以产中山川谷者为道地，陶弘景曾记载甘遂有赤皮、白皮之分，以赤皮者为胜。

经验鉴别以肥大饱满、表面白色或黄白色、细腻、断面粉性足、无纤维者为佳。根细长、黄棕色、粉性少、断面纤维性强者质次。未去外皮者表面棕红色或赤褐色，有明显纵槽纹和少数横长皮孔。

甘遂多炮制后入丸散服，内服宜用炮制品，生品泻下作用较强且毒性较大。外用适量，生用研末调敷。醋甘遂为常用炮制品，每100kg甘遂用醋30kg，炒干后醋香微酸，药性稍缓。

甘遂有毒，体弱、脾胃虚弱者禁用。气虚、阴伤及脾胃衰弱者忌服。不宜与甘草同用，属十八反配伍禁忌。本品峻下逐水，能耗损正气，元气亏虚者不宜使用。醋炙品毒性及刺激性较生品为低。

甘遂全株有毒，根部毒性较大。服用过量可出现呕吐、腹痛、腹泻、脱水等消化道反应，严重时可见呼吸困难、血压下降、循环衰竭而死亡。对皮肤和粘膜有刺激作用。生甘遂乙醇浸膏对小鼠口服的LD50为346.1±28.4mg/kg，甘遂萜酯A对小鼠的LD50为30mg/kg。小鼠灌服生甘遂乙醇浸膏10～50g生药/kg，58只小鼠中有11只死亡。

春季开花前或秋末茎叶枯萎后采挖根部，除去泥土，撞去外皮，晒干。产区亦有用竹筐装根，置流水中加碎瓦块搅拌洗净外皮，或以硫黄熏后晒干者。

甘遂商品以肥大饱满、表面白色或黄白色、细腻、断面粉性足、无纤维者为佳。根细长、黄棕色、粉性少、断面纤维性强者为次。历史上以皮赤肉白、连珠而实重者为良。陶弘景曾指出赤皮者胜，白皮者为草甘遂，殊恶。苏敬亦辨明真甘遂以皮赤肉白作连珠实重者为良，白皮者乃蚤休。

混用品鉴别历代本草曾记载有草甘遂之混淆情形。陶弘景谓白皮者为草甘遂，殊恶。苏敬进一步指出所谓草甘遂者乃蚤休，疗体全别；真甘遂苗似泽漆，草甘遂苗一茎六七叶，如蓖麻、鬼臼叶。今商品甘遂为除去外皮者，故多呈类白色，与历史赤皮白肉之说略有差异，选购时应注意肥大饱满、粉性足者佳。

化学成分甘遂根主要含四环三萜类成分，包括大戟二烯醇（即γ-大戟醇）、大戟醇、甘遂酸（又称20-表大戟二烯醇）、甘遂萜酯A、B及甘遂大戟萜酯A、B、C、D等。此外尚含棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及维生素B1等。药典以大戟二烯醇为含量测定指标成分，规定其含量不得少于0.12%。

毒理与安全性甘遂有毒。小鼠灌服生甘遂乙醇浸膏10～50g生药/kg，58只小鼠中11只死亡，而炙甘遂组无死亡。甘遂对小鼠的LD50为346.1±28.4mg/kg，甘遂萜酯A对小鼠的LD50为30mg/kg。甘遂可致心、肝、肾等组织出现中毒性病理改变。

甘遂之名，古人因本品泻水逐饮之力峻猛而得名。历代以“甘”言其味微甘，“遂”谓其通利水道之功。陶弘景曾言甘遂有赤皮、白皮之别，苏敬在《唐本草》中进一步辨析草甘遂为蚤休，形态与真甘遂迥异，均为早期本草对甘遂植物来源与混淆品认识的记录。