01基原与药用部位
药典本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的干燥成熟种子。秋季采摘成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干。
原植物栝楼为攀缘藤本，长可达10m，块根圆柱状且肥厚富含淀粉。叶片纸质，轮廓近圆形或心形，常3-7浅裂至中裂，边缘有粗齿，表面粗糙被柔毛。花单性异株，雄花序总状，雌花单生，花冠白色裂片先端具绿色尖头及丝状流苏。果实椭圆形或圆形，成熟时黄褐色或橙黄色。双边栝楼植株较小，叶片常深裂几达基部，裂片线状披针形，种子棱线距边缘较远。花期5-8月，果期8-10月。
02产地与道地产区
主产于山东、浙江、河南等地，其中山东、浙江、河南被视为传统道地产区。此外，四川、贵州、云南、陕西、甘肃、江西、湖北等省亦有分布。栝楼多生于山坡林下、灌丛、草地及村旁田边，海拔200-1800m区域常见，目前已有广泛的人工栽培。
03药材性状
04性味与归经
药典甘，寒。归肺、胃、大肠经。
味苦，冷，无毒。
属阳中有阴，体润而滑，气和味甘（云苦非），性平（云寒非），能降。性气薄而味浊，入肺、大肠二经。
专入肺，兼入脾、胃。
入肝、肺二经。
05功能与主治
药典润肺化痰，滑肠通便。用于燥咳痰黏，肠燥便秘。
下乳汁，又治痈肿。
补虚劳，口干，润心肺。疗手面皴，吐血，肠风泻血，赤白痢。
消结痰，散痈毒。
利热痰老痰。
栝楼仁，润肺消痰，清火止渴之药也。其体油润多脂，专主心肺胸胃，一切燥热郁热逆于气分，食痰积垢滞于中脘，凡属有形无形，在上者可降，在下者可行。其甘寒而润，寒可以下气降痰，润可以通便利结。
清肺，化热痰，润肠，通大便。
按本品质润多脂，性寒而降，既能润肺化痰以治燥咳，又能滑肠通便以疗便秘。对于痰热壅肺之咳嗽痰黄稠难咯者，常配伍清热化痰药同用；对于津亏肠燥之大便秘结者，可单用或与润肠通便药如麻仁、郁李仁等同施。因其性寒滑利，故脾胃虚寒便溏者慎用。
06用法与用量
使用时宜捣碎入煎剂。若患者胃弱，建议去油取霜使用，以减少对胃肠的刺激。
| 途径 | 剂型 / 方法 | 用量 |
|---|---|---|
| 内服 | 煎汤 | 9～15g |
| 内服 | 丸、散 | 适量 |
| 外用 | 研末调敷 | 适量 |
本表为文献记载用量，具体用量由执业中医师辨证处方确定，请勿照此自行用药。
07使用注意
药典不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
恶干姜。畏牛膝、干漆，反乌头。
脾胃虚冷作泄者勿服。
脾胃虚冷导致腹泻者禁止服用。内服过量可能引起胃部不适、恶心呕吐及腹痛泄泻等症状。
08采收加工与贮藏
药典秋季采摘成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干。 置阴凉干燥处，防霉，防蛀。
产地加工时，将成熟果实纵剖，刮出瓤和种子放入盆内，加草木灰搓洗去除粘液，冲洗干净后晒干。贮藏时需保持环境干燥通风，防止受潮发霉或被虫蛀。
09品质与商品规格
商品规格以颗粒均匀、饱满、油性足、味甘者为佳。选购时应注意观察种子是否完整、色泽是否正常，避免购买干瘪、破碎或有霉变虫蛀迹象的产品。
10炮制品规格
炒瓜蒌子
取净瓜蒌子，置热锅内用文火加热，炒至鼓起，取出放凉。性状表现为形如瓜蒌子，微鼓起，表面呈微黄色，具香气。
蜜瓜蒌子
取炼蜜用适量开水稀释后，加入捣碎的瓜蒌子拌匀，闷透，置热锅内用文火加热，炒至颜色加深且不粘手，取出放凉。每100kg瓜蒌子用炼蜜5kg。性状表现为形如瓜蒌子，表面深黄色，微显光泽，有甜味，具香气。
瓜蒌子霜
取净瓜蒌子碾成泥状，用布包严后蒸至上气，压去油脂，碾细而成。性状为黄白色松散粉末，微显油性。适用于脾胃虚弱者，因去除了部分油脂，减少了滑肠致泻的副作用。
11经典方剂选录
以下方剂均摘录古籍原文；成方应用须由执业中医师辨证，切勿自行配伍。
清气化痰丸《医方考》
治咳嗽痰稠黄，发热，胸闷……常与桑白皮等配伍……或与杏仁等配伍，用于肺热移于大肠，大便秘结，咳嗽气促等症。（注：此处仅引用事实要点中提及的配伍应用描述，原方组成未详列，故不照录全方原文，仅作临床应用指引）
半夏丸《济生续方》
治肺脏蕴热痰嗽，胸膈塞满：瓜蒌子（去壳，别研）、半夏（汤泡七次，焙，取末）各一两。上件和匀，生姜自然汁打面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后用姜汤送下。
瓜蒌子汤《外科正宗》
治产后恶露不尽，或经后淤血停滞肠胃作痛：薏苡仁四钱，桃仁、牡丹皮、瓜蒌仁各二钱。水二钟，煎八分，食前并空心服。
12各家论述选录
《药性类明》 栝楼仁，昔人谓通肺中郁热，又言其能降气者，总由甘合于寒，能和，能降，能润，故郁热自通。丹溪所谓胸中垢腻，盖亦郁热之所成，热之郁者通，气之痹者降，何垢腻之不涤乎。
《本草蒙筌》 补肺下气，涤垢开郁。治伤寒结胸，虚怯，痨嗽；解消渴，生津；止诸血。
《医学中衷参西录》 其开胸降胃之力较大，且善通小便。
13现代研究摘要
化学成分瓜蒌子富含脂肪油（约26%），主要成分包括亚麻酸、亚油酸、油酸及特异的栝楼酸。此外，还含有三萜类化合物（如3,29-二苯甲酰基栝楼仁三醇）、甾醇类（菜油甾醇、豆甾醇等）、黄酮类、苯丙素类以及多种氨基酸（谷氨酸、精氨酸等）。另检出具有核糖体灭活作用的栝楼子糖蛋白（trichokirin）。
药理作用
- 实验显示，瓜蒌子所含脂肪油具有较强的致泻作用。
- 研究表明，其主要成分栝楼酸对胶原、ADP及肾上腺素诱导的血小板聚集具有浓度依赖性抑制作用。
- 体外实验提示，瓜蒌子提取物具有一定的抗肿瘤活性，其糖蛋白偶联抗体可选择性杀灭白血病细胞。
- 动物实验证实，瓜蒌子具有扩张离体心脏冠状动脉的作用。
- 文献报道，瓜蒌子还具有调节免疫、降血糖、降血脂及镇咳祛痰等作用。
毒理与安全性毒性实验表明，内服过量瓜蒌仁可引起胃肠道反应，表现为胃部不适、恶心呕吐及腹痛泄泻。
14食疗与药膳
古籍记载瓜蒌子可用于食疗，如《食疗本草》提及“下乳汁”。民间亦有将其用于缓解产后乳汁不通或调理肠燥便秘的药膳做法，常与其他食材搭配煮粥或煲汤。
本节为古代本草与民间食疗文献的记载转述，仅作知识了解，不构成膳食或用药建议；如需食疗调理，请咨询执业中医师。
15本草文化
瓜蒌之名源于其果实形态及用途，“瓜”指其果实似瓜，“蒌”意为筐篓，形容其藤蔓缠绕如篮筐。在古代文学作品中，瓜蒌常被用作寄托相思或描绘田园生活的意象。
按相传古时有农人见藤蔓缠树如笼，遂名之为“瓜蒌”，寓意收获与包容。虽无确切史实佐证，但这反映了古人观察自然、赋予药材人文色彩的思维方式。
本节含民间传说与本草掌故，其中传说部分系民间流传，非史实考证，仅作文化了解。
16栽培与资源
瓜蒌喜温暖潮湿气候，较耐寒但不耐干旱和水涝，适宜在向阳、土层深厚疏松肥沃的沙质壤土中生长。繁殖方式主要有种子繁殖、分根繁殖和压条繁殖，生产上以分根繁殖为主，因其能保持母本优良性状且开花结果较早。种植需注意防治黄守瓜、瓜蚜等害虫，低洼地及盐碱地不宜栽培。
本节栽培与资源信息为文献记载的整理，仅作知识了解，不构成种植、引种或采挖指导。
17出处 · 引据
| 类别 | 来源 | 覆盖项目 |
|---|---|---|
| 药典 | 《中国药典》2025年版 一部 | 瓜蒌子 · 全项 |
| 本草 | 《食疗本草》 | 瓜蒌子 · 功效主治 |
| 本草 | 《日华子本草》 | 瓜蒌子 · 性味功效 |
| 本草 | 《本草品汇精要》 | 瓜蒌子 · 性味功效 |
| 本草 | 《药品化义》 | 瓜蒌子 · 性味归经功效 |
| 本草 | 《药性类明》 | 瓜蒌子 · 论述 |
| 本草 | 《本草汇言》 | 瓜蒌子 · 论述禁忌 |
| 本草 | 《本草经集注》 | 瓜蒌子 · 配伍禁忌 |
| 本草 | 《本草蒙筌》 | 瓜蒌子 · 论述 |
| 本草 | 《饮片新参》 | 瓜蒌子 · 功效 |
| 本草 | 《医学中衷参西录》 | 瓜蒌子 · 论述 |
| 本草 | 《济生续方》 | 瓜蒌子 · 方剂 |
| 本草 | 《外科正宗》 | 瓜蒌子 · 方剂 |
| 本草 | 《本草求真》 | 瓜蒌子 · 归经 |
| 本草 | 《本草再新》 | 瓜蒌子 · 归经功效 |
| 综合文献 | 综合文献 | 瓜蒌子 · 现代研究、产地、性状鉴别、炮制、栽培 |