牛黄

原动物包括黄牛与水牛。黄牛体长约 1.5 至 2 米，体格强壮，毛色多为黄色；水牛体型较大，毛色多灰黑。二者均为四胃反刍动物，性情温驯，全国各地均有饲养，以南方水稻田地区水牛较多。药用部位为其胆囊、胆管或肝管中的干燥结石。

主产于北京、天津、内蒙古、陕西、新疆、青海、河北、黑龙江等地。传统道地产区按产地习惯分为：产于北京、天津者称“京牛黄”；产于西北地区者称“西牛黄”；产于东北地区者称“东牛黄”。此外，河南、湖北、四川、云南等地亦产。国外主产于印度、加拿大、阿根廷等地。目前市售品除天然牛黄外，尚有人工培植牛黄及人工合成牛黄。

经验鉴别讲究“挂甲”，即取少量粉末加清水调和涂于指甲上，能将指甲染成黄色且经久不退。优质品以个整齐、色泽鲜艳、质细腻、气味清香、挂甲明显者为佳。伪品多无清凉感，或味腥、嚼之有渣、挂甲不明显。

本品多入丸散剂使用，不宜入煎剂。外用时常研极细末调敷或吹喉。

非实热证者不宜使用；脾胃虚寒者慎用。现代研究表明，本品不宜与镇静药、麻醉药、抗惊厥药同用，以免引起中枢抑制；亦不宜与水合氯醛、吗啡、苯巴比妥等同用，以防急性中毒。牛黄可拮抗肾上腺素升压作用，阿托品可拮抗其降压作用，配伍时需留意。部分患者服用含牛黄制剂可能出现过敏反应，严重者可见过敏性休克或消化道出血。

全年均可收集。宰牛时若发现胆囊、胆管或肝管中有结石，应立即取出，除去附着的肉膜及薄膜。传统加工常用通草丝、灯心草或棉花包裹，置于煅牡蛎或松花粉上吸湿，在阴凉处干燥，切忌风吹日晒以防裂开。半干时可用线扎好固定形状。

商品主要分为天然牛黄与人造牛黄两类。天然牛黄依产地分京牛黄、西牛黄、东牛黄，依生长部位分胆黄、管黄、肝黄，其中以胆黄质量为优。优质天然牛黄表面金黄细腻，有“乌金衣”，断面层纹清晰，气清香，挂甲明显。人造牛黄多为粉末或不规则块状，色泽较浅，气微腥，入口无清凉感，层纹不显著。选购时以体轻、质脆、色黄、气香、挂甲者为上品。

化学成分主要含有胆酸、脱氧胆酸、胆甾醇、胆红素、麦角醇、维生素 D 及多种氨基酸（如丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸等）。此外还检出钙、镁、锌、铁、铜、磷等无机元素，以及类胡萝卜素、脂肪酸和肽类成分。

毒理与安全性毒理实验表明天然牛黄毒性很低。小鼠腹腔注射天然牛黄的半数致死量约为 675.77mg/kg，每日腹腔注射一定剂量连续观察未见明显毒性反应及重要器官病理变化。但过量使用可能导致胃肠活动增加、腹泻、骨骼肌痉挛及呼吸循环抑制。

牛黄始载于《神农本草经》，列为上品，自古被视为珍贵药材。因其生于牛腹之中，色泽金黄，形态圆润，古人视其为牛之精华，故有“丑宝”之称（牛在地支属丑）。历代医家对其评价极高，认为其药效卓著，价格昂贵，曾有“药中之贵，莫复过此”的记载。