01基原与药用部位
药典本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc.的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,干燥。
原植物为落叶灌木或小乔木,高约4米。树皮灰棕色,小枝无毛。单叶对生,叶片椭圆形或长椭圆形,先端渐尖,基部圆形或阔楔形,全缘,脉腋有黄褐色毛丛。花先叶开放,伞形花序顶生或腋生,花黄色。核果长椭圆形,光滑,熟时红色。种子长椭圆形,两端钝圆。花期5~6月,果期8~10月。
02产地与道地产区
主产于浙江、河南、陕西、山西、安徽、山东、四川等地。其中浙江杭州所产者称为“杭萸肉”,皮肉厚、色鲜艳、味酸浓,品质最优,被视为地道药材;河南伏牛山区也是重要产区。野生品多生于海拔400~1500米的林缘或林中,现多有栽培。家种品从育苗到结果需6~7年,15~20年为盛果期。
03药材性状
以无核、皮肉肥厚、色红油润、酸味浓者为佳。新货表面多为紫红色,陈久者则转为紫黑色。肉质果皮破裂皱缩,不完整或呈扁筒状。
04性味与归经
药典酸、涩,微温。归肝、肾经。
味酸,平。
微温,无毒。
神农、黄帝、雷公、扁鹊:酸,无毒。岐伯:辛。
05功能与主治
药典补益肝肾,收涩固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴。
主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫。
肠胃风邪,寒热疝瘕,头风,风气去来,鼻塞,目黄,耳聋,面疱,温中,下气,出汗,强阴,益精,安五脏,通九窍,止小便利,明目,强力。
治脑骨痛,止月水不定,补肾气;兴阳道,添精髓,疗耳鸣,除面上疮,主能发汗,止老人尿不节。
暖腰膝,助水脏,除一切风,逐一切气,破癥结,治酒皶。
温肝。
止久泻,心虚发热汗出。
按本品酸温质润,既能补益肝肾之阴,又能温助肝肾之阳,且具收敛固涩之功。对于肝肾不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软,常与熟地黄等配伍;针对滑脱不禁之证,如遗精、尿频、大汗虚脱,取其酸涩收敛之性以固摄元气。张仲景八味丸中以之为臣佐,意在补中有敛,防精气耗散。
06用法与用量
传统用法中亦提及煎汤1.5~3钱(约合现代剂量)。若用于急救大汗虚脱,用量可酌情加重。
| 途径 | 剂型 / 方法 | 用量 |
|---|---|---|
| 内服 | 煎汤 | 6~12g |
| 内服 | 入丸、散 | 适量 |
本表为文献记载用量,具体用量由执业中医师辨证处方确定,请勿照此自行用药。
07使用注意
蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。
命门火炽、强阳不痿者忌服;素有湿热、小便淋涩者忌服。因其性收敛,外感初起或内有实热积滞者慎用,以免闭门留寇。
08采收加工与贮藏
药典秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,干燥。 【贮藏】 置干燥处,防蛀。
加工时需趁热挤出种子,将果肉晒干或烘干。宜放置阴暗干燥处,以防霉蛀变质。
09品质与商品规格
商品规格中,“杭萸肉”为传统优级品,特征为皮肉厚、色泽鲜艳、酸味浓郁。选购时应以无核、肉厚、色红油润、洁净者为佳。若发现果实干瘪、色暗褐或有霉蛀迹象,则品质较差。
混用品鉴别需注意区分雀儿苏(一种类似植物),古人记载其核呈八棱形,不入药用,而山茱萸核能滑精,故药用必去核。
10炮制品规格
山萸肉药典
山萸肉除去杂质和残留果核。
即净制后的生品,保留原有的酸涩之性,长于敛汗固脱。
酒萸肉药典
取净山萸肉,照酒炖法或酒蒸法炖或蒸至酒吸尽。 【性状】 本品形如山茱萸,表面紫黑色或黑色,质滋润柔软。微有酒香气。 【含量测定】 同药材,含莫诺苷和马钱苷的总量不得少于0.70%。
酒制后增强其温补肝肾之力,并能矫味,使其质地更为滋润柔软。
蒸山萸
旧时炮制法之一,将拣净去核的山萸肉封严蒸至外面呈黑色时取出晾干,旨在增强补益作用并减少刺激性。
11经典方剂选录
以下方剂均摘录古籍原文;成方应用须由执业中医师辨证,切勿自行配伍。
崔氏八味丸《金匮要略》 · 中风历节病脉证并治
干地黄八两,山茱萸、薯蓣各四两,泽泻、茯苓、牡丹皮各三两,桂枝、附子(炮)各一两。上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。
地黄丸《小儿药证直诀》
熟地黄八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱。上为末,炼蜜丸如梧子大。空心服,温水化下三丸。
来复汤《医学衷中参西录》
萸肉二两(去净核),生龙骨一两(捣细),生牡蛎一两(捣细),生杭芍六钱,野台参四钱,甘草三钱(蜜炙)。水煎服。
12各家论述选录
《渑水燕谈录》 山茱萸能补骨髓者,取其核温涩能秘精气,精气不泄,乃所以补骨髓。今人剥取肉用而弃其核,大非古人之意……若用《本草》中主疗,只当依本说。
《医学入门》 山茱萸本涩剂也,何以能通发邪?盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安利,闭者通而利者止,非若他药轻飘疏通之谓也。
《本草经疏》 气温而主补,味酸而主敛,故精气益而阴强也。精益则五脏自安,九窍自利。又肾与膀胱为表里,膀胱虚寒,则小便不禁……二脏得补,则诸证无不瘳矣。
《药品化义》 夫心乃肝之子,心苦散乱而喜收敛,敛则宁静……以此收其涣散,治心虚气弱,惊悸怔忡,即虚则补母之义也。肾乃肝之母……借此酸能收脱,敛水生津,治遗精,白浊……即子令母实之义也。
《本草新编》 人有五更泄泻,用山茱萸二两为末,米饭为丸……盖五更泄泻,乃肾气之虚,山茱萸补肾水,而性又兼涩,一物二用而成功也。……故山茱萸正治阴虚火动之药,不可疑其性温而反助火也。
《医学衷中参西录》 山茱萸,大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。收涩之中兼具条畅之性,故又通利九窍,流通血脉……凡人元气之脱,皆脱在肝。故人虚极者,其肝风必先动,肝风动,即元气欲脱之兆也。……萸肉既能敛汗,又善补肝,是以肝虚极而元气将脱者,服之最效。
13现代研究摘要
化学成分含有多种环烯醚萜苷类成分,如莫罗忍冬苷(morrisoniside)、7-O-甲基莫罗忍冬苷、马钱苷(loganin)、獐牙菜苷(sweroside)等;还含有鞣质(如山茱萸鞣质1-3、异诃子素等)、有机酸(熊果酸、没食子酸、苹果酸、酒石酸)、糖类、氨基酸及挥发油等。
药理作用
- 实验显示,山茱萸提取物对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等具有一定的体外抑制作用。
- 动物实验提示,山茱萸制剂能对抗肾上腺素性或四氧嘧啶诱导的大鼠高血糖,并改善糖尿病模型大鼠的饮水量和尿量异常。
- 研究表明,山茱萸注射液能改善心功能,增加心肌收缩力和心输出量,并对失血性休克模型动物有升压和改善血流动力学的作用。
- 药理测试发现,山茱萸水煎液对不同免疫指标有双向调节作用,既可降低网状内皮系统吞噬功能,又能促进血清抗体形成,其总苷及熊果酸组分表现出特定的免疫抑制活性。
- 抗炎实验证实,山茱萸能抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀、蛋清致大鼠足垫肿胀及棉球肉芽组织增生,机制可能与增强垂体-肾上腺皮质功能有关。
- 初步研究显示,山茱萸提取物在体外细胞实验中显示出一定的抗肿瘤活性,但体内疗效尚需更多证据支持。
毒理与安全性急性毒性实验结果显示,山茱萸果肉及果核水煎剂毒性很低,小鼠灌胃LD50分别为53.55g/kg和90.8g/kg。长期毒性观察未见明显器官损害,但部分研究指出其对胃黏膜可能有轻微刺激。
14食疗与药膳
民间常有将山茱萸作为食疗材料的记载,多用于煲汤或泡酒。例如,古籍《本草新编》提及用山茱萸研末饭丸治疗五更泄泻的偏方。在现代养生实践中,常将其与枸杞、红枣等搭配煮水或炖肉,以期达到滋补肝肾的效果。然而,鉴于其强烈的收敛性质,普通人群若无明显的肾虚滑脱症状,不宜盲目长期大量食用,以免导致气机郁滞或便秘。
按本品虽可入膳,但其药性较强,主要用于调理特定虚损证候。日常保健使用应严格控制用量,建议在医师指导下根据体质选用,避免自行滥用。
本节为古代本草与民间食疗文献的记载转述,仅作知识了解,不构成膳食或用药建议;如需食疗调理,请咨询执业中医师。
15本草文化
山茱萸之名源于其产地与形态,“茱萸”二字在古代诗词中常指代此类植物,但药用山茱萸特指Cornus属。唐代诗人王维《九月九日忆山东兄弟》中的“遍插茱萸少一人”,所指通常认为是吴茱萸或食茱萸,而非药用的山茱萸,这反映了古代“茱萸”概念的泛化与演变。山茱萸因其果实红润喜庆,且在秋季成熟,常被赋予长寿、吉祥的文化寓意,尤其在重阳登高习俗相关的文学意象中偶有牵连,尽管植物学归属有所不同。
按相传山茱萸曾作为贡品进献朝廷,因其补益功效显著而被视为珍品。民间亦有传说,认为佩戴或食用山茱萸可避疫强身,这种观念可能与其抗菌抗病毒的传统认知有关,但在科学层面尚未完全证实,更多是文化心理的投射。
本节含民间传说与本草掌故,其中传说部分系民间流传,非史实考证,仅作文化了解。
16栽培与资源
山茱萸喜温暖湿润气候,耐阴、怕涝,适宜生长在土层深厚、排水良好的微酸性土壤中。繁殖方式包括种子繁殖、压条和扦插。种子繁殖需经过沙藏催芽处理,因种皮坚硬透水慢。移栽通常在春季发芽前或秋季落叶后进行,株行距一般为2米×2米或更大。幼树期需整形修剪,成年树主要在春秋两季进行,以调节生长与结果的平衡。病虫害方面,需重点防治炭疽病、角斑病及蛀果蛾等,可通过清理果园、合理施肥及使用生物或低毒农药进行综合管理。
本节栽培与资源信息为文献记载的整理,仅作知识了解,不构成种植、引种或采挖指导。
17出处 · 引据
| 类别 | 来源 | 覆盖项目 |
|---|---|---|
| 药典 | 《中国药典》2025年版 一部 | 山茱萸 · 全项 |
| 本草 | 《本经》 | 山茱萸 · 性味、主治 |
| 本草 | 《别录》 | 山茱萸 · 性味、主治 |
| 本草 | 《吴普本草》 | 山茱萸 · 性味 |
| 本草 | 《药性论》 | 山茱萸 · 主治 |
| 本草 | 《日华子本草》 | 山茱萸 · 主治 |
| 本草 | 《珍珠囊》 | 山茱萸 · 功效 |
| 本草 | 《本草求原》 | 山茱萸 · 主治 |
| 本草 | 《本草经集注》 | 山茱萸 · 配伍禁忌 |
| 本草 | 《金匮要略》 | 山茱萸 · 崔氏八味丸 |
| 本草 | 《小儿药证直诀》 | 山茱萸 · 地黄丸 |
| 本草 | 《医学衷中参西录》 | 山茱萸 · 来复汤、论述 |
| 本草 | 《渑水燕谈录》 | 山茱萸 · 论述 |
| 本草 | 《医学入门》 | 山茱萸 · 论述 |
| 本草 | 《本草经疏》 | 山茱萸 · 论述 |
| 本草 | 《药品化义》 | 山茱萸 · 论述 |
| 本草 | 《本草新编》 | 山茱萸 · 论述、食疗 |
| 综合文献 | 综合文献 | 山茱萸 · 现代研究、产地、商品规格、栽培技术 |





