01基原与药用部位
药典本品为百合科植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb.的干燥根茎。夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,干燥;或趁鲜切成薄片,干燥。
原植物为多年生常绿攀援状灌木,茎光滑无刺。根状茎横生于地下,细长且多分枝,每隔一段距离形成肥厚的块状结节,外皮褐色坚硬,内部肉质呈黄白色并密布淡红色小点。单叶互生,革质,长圆形至椭圆状披针形,表面绿色,背面常被白粉,基出脉3条,叶柄近基部具卷须。花单性,雌雄异株,腋生伞形花序,花被片6,白色或黄绿色。浆果球形,成熟时呈紫红色或黑色,外被白粉。花期7~8月,果期9~10月。
02产地与道地产区
主产于广东、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地,福建、江西、广西、江苏亦产。野生资源广泛分布于长江流域以南各省区,生长于海拔1800米以下的林下、灌丛、山坡阴处或河谷地带。目前市场供应以家种为主,辅以野生采集,其中南方产区因气候适宜,产量较大,被视为传统优势产区。
03药材性状
经验鉴别以片大、色淡棕、粉性足、纤维少者为佳。优质品断面纹理清晰,湿润后黏滑感明显,表明淀粉含量高。劣质品往往干枯、纤维多或发霉变色。
04性味与归经
药典甘、淡,平。归肝、胃经。
味甘,性凉,无毒。
性平,味苦微涩。
甘淡,平,无毒。
05功能与主治
药典解毒,除湿,通利关节。用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣。
调中止泄。
敷疮毒。
治五淋白浊,兼治杨梅疮毒、丹毒。
健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻。治拘挛骨痛,恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。
疗痈肿、喉痹,除周身寒湿、恶疮。
消毒疮、疔疮,炙汁涂敷之,煲酒亦可。
祛湿热,利筋骨。
治脚气。
按土茯苓功擅清热解毒、除湿通络。其“解毒”特指化解梅毒之毒及汞、铅等重金属中毒,此为其区别于普通清热药的关键。通过渗利湿浊,使邪从小便而出,故能缓解湿热蕴结导致的关节拘挛、筋骨疼痛及皮肤疮疡。在临床应用中,常作为治疗湿热下注所致淋浊、带下的基础用药,配合其他药物增强疗效。
06用法与用量
外用适量,可研末调敷患处。鲜品用量可适当增加。文献报道中,治疗重症或特定疾病(如钩端螺旋体病)时,剂量可能超出常规范围,但需遵医嘱。
| 途径 | 剂型 / 方法 | 用量 |
|---|---|---|
| 内服 | 煎汤 | 15~60g |
本表为文献记载用量,具体用量由执业中医师辨证处方确定,请勿照此自行用药。
07使用注意
不犯铁器。
服时忌茶。
肝肾阴亏者勿服。
肝肾阴虚者慎服,以免进一步耗伤阴液。服用期间忌食茶水,避免影响药效或与鞣质结合产生沉淀。严禁使用铁器烹煮或接触药材,以防发生化学反应导致变色或降低疗效。部分患者可能出现轻微胃肠道反应,如恶心、呕吐,通常停药后可自行缓解。
08采收加工与贮藏
药典夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,干燥;或趁鲜切成薄片,干燥。 【贮藏】置通风干燥处。
产地加工时,若采用浸漂法,需根据季节调整换水频率:夏季每日1次,春秋季每2日1次,冬季每3日1次,直至泡透无异味,捞出切片晒干。也可选择水煮数分钟后切片晒干,以增加粉性。贮藏时需防潮防霉,保持环境通风干燥。
09品质与商品规格
商品规格主要分为统货和选货。统货包含不同大小的块状或片状根茎,杂质较少;选货要求片形完整、色泽均匀、粉性足、无虫蛀霉变。选购时应注意辨别真伪,正品断面有明显的砂砾样亮点,水湿后黏滑;伪品或混淆品(如暗色菝葜等)往往缺乏此特征,或气味异常。
混用品鉴别少数地区使用同属植物暗色菝葜(Smilax lanceaefolia var. opaca)、无刺菝葜、防己叶菝葜等的根茎作土茯苓用。这些品种在显微结构和化学成分上与正品存在差异,使用前需严格鉴定。
10炮制品规格
土茯苓饮片药典
未切片者,浸泡,洗净,润透,切薄片,干燥。 【性状】本品呈长圆形或不规则的薄片,边缘不整齐。切面黄白色或红棕色,粉性,可见点状维管束及多数小亮点;以水湿润后有黏滑感。气微,味微甘、涩。 【浸出物】同药材,不得少于10.0%。 【鉴别】【检查】【含量测定】同药材。
饮片便于煎出有效成分,使用时无需再次长时间浸泡。市售饮片多为机械切片,厚度均匀,色泽一致。
11经典方剂选录
以下方剂均摘录古籍原文;成方应用须由执业中医师辨证,切勿自行配伍。
土茯苓酒《万氏家抄方》
治风气痛及风毒疮癣:土茯苓(不犯铁器)八两。石臼内捣为细末,糯米一斗,蒸熟,白酒药造成醇酒用,酒与糟俱可食。
土茯苓炖猪肉《浙江民间常用草药》
治风湿骨痛,疮疡肿毒:土茯苓一斤,去皮,和猪肉炖烂,分数次连滓服。
12各家论述选录
《本草汇编》 病杨梅毒疮,药用轻粉,愈而复发,久则肢体拘挛,变为痈漏,延绵岁月,竟致废笃。惟锉土萆薢三两,或加皂甙、牵牛各一钱,水六碗,煎三碗,分三服,不数剂多瘥。盖此疾始由毒气干于阳明而发,加以轻粉燥烈,久而水衰,肝挟相火,来凌脾土,土属湿,主肌肉,湿热郁蓄于肌腠,故发为痈肿,甚则拘挛,《内经》所谓湿气害人皮肉筋骨是也。土萆薢甘淡而平,能去脾湿,湿去则营卫从而筋脉柔,肌肉实而拘挛痈漏愈矣。初病服之不效者,火盛而湿未郁也。此药长于去湿,不能去热,病久则热衰气耗而湿郁为多故也。
《本草正义》 土茯苓,利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者,彼以升提收毒上行,而此以渗利下导为务,故专治杨梅毒疮,深入百络,关节疼痛,甚至腐烂,又毒火上行,咽喉痛溃,一切恶症。
13现代研究摘要
化学成分主要含有落新妇苷(Astilbin)、黄杞苷(Engeletin)、3-O-咖啡酰莽草酸、莽草酸、阿魏酸、β-谷甾醇、葡萄糖以及菝葜皂苷类、提果皂苷元(Tigogenin)和鞣质等。其中落新妇苷为质量控制的主要指标成分。
药理作用
- 实验显示,土茯苓提取物具有显著的利尿作用,有助于促进体内代谢废物排出。
- 动物实验提示,土茯苓具有一定的镇痛效果,可能与其抗炎机制有关。
- 体外研究表明,土茯苓对多种细菌具有抑制作用,显示出广谱抗菌活性。
- 药理研究发现,土茯苓能拮抗棉酚引起的急性毒性,且在解毒的同时不影响棉酚的抑精作用。
- 初步研究指出,土茯苓可能对预防肝癌前病变有一定辅助价值,但在膀胱肿瘤防治方面需谨慎评估。
毒理与安全性未见明显毒性报道,但在高剂量长期使用下,个别动物实验观察到轻微的胃肠道刺激反应。
文献线索李玉琪,李玉莲,张莉,施建飞,姜维,麦军利,张克锦. 赤土茯苓中总黄酮的含量测定[J]解放军药学学报, 2000,(04).纪莉莲,范怡梅. 土茯苓体外抗菌活性实验[J]中国生化药物杂志, 2002,(05)沈月英. 土茯苓临床新用[J]上海中医药杂志, 1995,(06).
14食疗与药膳
民间常有将土茯苓与肉类(如鸡肉、排骨、甲鱼)一同炖汤的习惯,认为其能清热祛湿、滋补强身。部分地区将其制成粉末加入面食或酿酒饮用,用于日常保健。此类食疗应用多见于南方潮湿地区,旨在应对季节性湿热不适。
按土茯苓虽可用于食疗,但其本质仍属中药,性质偏渗利。健康人群若无湿热症状,不宜长期大量食用,以免损伤正气。食疗烹饪时建议搭配温补食材以平衡药性,且务必确保药材来源正规、清洗彻底。
本节为古代本草与民间食疗文献的记载转述,仅作知识了解,不构成膳食或用药建议;如需食疗调理,请咨询执业中医师。
15本草文化
其名“土茯苓”源于古代对其形态与功效的认知。“茯苓”本指寄生于松树根部的真菌,而此草根茎块状似茯苓,生于土中而非树上,故名“土”茯苓。另有古称“禹余粮”,相传与大禹治水有关,暗示其在饥荒年代曾作为救急粮食。这种命名反映了古人“取象比类”的思维模式以及对自然资源的多重利用智慧。
按相传上古时期大禹治理洪水,历时多年,百姓乏食,遂采集此种根茎充饥,因其堆积如山,吃剩之余皆弃于地,故得名“禹余粮”。这一传说赋予了土茯苓深厚的历史文化内涵,使其不仅是药材,更成为中华民族坚韧不拔精神的象征之一。
本节含民间传说与本草掌故,其中传说部分系民间流传,非史实考证,仅作文化了解。
16栽培与资源
土茯苓喜温暖湿润气候,耐干旱和荫蔽,对土壤要求不严,砂质壤土或粘壤土均可生长。繁殖方式主要为种子繁殖,春季播种。幼苗期需加强田间管理,定期松土除草。当苗高约30厘米时,应搭建支架供藤蔓攀援,以促进光合作用和养分积累。一般种植2~3年后即可采收,此时根茎肥大,产量较高。目前已有规模化人工种植基地,以满足市场需求并保护野生资源。
本节栽培与资源信息为文献记载的整理,仅作知识了解,不构成种植、引种或采挖指导。
17出处 · 引据
| 类别 | 来源 | 覆盖项目 |
|---|---|---|
| 药典 | 《中国药典》2025年版 一部 | 土茯苓 · 全项 |
| 本草 | 《本草拾遗》 | 土茯苓 · 主治记载 |
| 本草 | 《本草图经》 | 土茯苓 · 性味与主治 |
| 本草 | 《滇南本草》 | 土茯苓 · 性味与主治 |
| 本草 | 《纲目》 | 土茯苓 · 性味、主治及禁忌 |
| 本草 | 《本草正》 | 土茯苓 · 主治记载 |
| 本草 | 《生草药性备要》 | 土茯苓 · 主治记载 |
| 本草 | 《本草再新》 | 土茯苓 · 主治记载 |
| 本草 | 《陆川本草》 | 土茯苓 · 主治记载 |
| 本草 | 《万氏家抄方》 | 土茯苓 · 禁忌与方剂 |
| 本草 | 《本草从新》 | 土茯苓 · 禁忌 |
| 本草 | 《本草汇编》 | 土茯苓 · 各家论述 |
| 本草 | 《本草正义》 | 土茯苓 · 各家论述 |
| 综合文献 | 综合文献 | 土茯苓 · 现代研究、产地、栽培与临床应用数据 |





